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  • 荧光素眼底血管造影致过敏性失音

    作者:刘瑜

    1病历摘要女,43岁.因患糖尿病6 a于2008-06就诊于眼科检查眼底.视力双眼0.6,双眼前节未见异常.眼底检查:双眼视乳头边界清,色正常,动脉细,静脉稍迂曲,视网膜后极部少量散在点片状出血,中心凹反射(+).眼压正常.诊断为糖尿病视网膜病变Ⅰ期,为进一步明确诊断,行眼底荧光眼底血管造影.

  • 荧光素钠眼底荧光血管造影致过敏性喉头水肿1例

    作者:周家凤;史丰;杨爱琴;李素芬

    患者,男性,70岁,因患糖尿病20年于2000年8月来我院眼科就诊.视力双眼0.4,眼底:乳头边界清,色正常,动脉细,静脉迂曲,视网膜后极部少数黄白色硬性渗出,黄斑中心凹反射消失,诊断为糖尿病视网膜病变,行眼底荧光血管造影,以决定下一步治疗方案.造影前常规检查血压140/90mmHg,血糖146 mmoL/L,心肺(-).术前口服苯海拉明25 mg,VitB620 mg.待散瞳后开始摄取普通眼底像,后常规操作,1%荧光素钠稀释液10ml静脉缓缓注射,观察患者无反应后即快速推注20%荧光素钠3ml,并开始拍照.在静脉造影后期约10分钟,患者出现打喷涕,随后全身搔痒,颜面及四肢出现大小不一荨麻疹.即刻给予苯海拉明25 mg肌注,检查心率100次/min,血压130/90 mmHg.5分钟后患者症状仍未缓解,出现声音嘶哑、烦躁不安、呼吸急促,但神清合作,即刻送急诊室抢救治疗.经内科及耳鼻喉科医生会诊,考虑为荧光素钠所致过敏性喉头水肿,马上给予5%葡萄糖500ml,甲基强地松龙40 mg,静脉点滴即刻,同时药物控制血糖,并给予氧气吸人.半小时后患者症状缓解,一天后完全恢复正常.

  • 荧光素钠眼底血管造影出现药物不良反应的护理

    作者:杨丽芬;沈丽华;董丽萍

    荧光素钠眼底血管造影(简称FFA)是将具有荧光特性的造影剂快速注入受检者的静脉内,经血循环到眼底的血管中,在特定的波长光(蓝光)激发下而产生黄绿色荧光,用快速摄像机连续拍摄眼底血循环的动态过程[1].用于观察视网膜循环的动态变化及病理改变,为临床诊断提供有价值的客观依据.在静脉注射荧光素钠的过程中,部分患者过敏试验阴性仍出现不良过敏反应,现将我院2005年4月~2006年4月410例患者行FFA检查,造影剂试验阴性,其中26例出现不良反应,现将护理体会介绍如下.

  • 荧光素钠不良反应影响因素回归分析

    作者:沈汉斌;王波;王笑君

    目的 探讨临床应用荧光素钠发生不良反应的影响因素,为临床合理用药提供科学的参考依据.方法 采用logistic回归分析,对2013年6月至2016年6月在武汉市第五医院和武汉艾格眼科医院634例病人的临床资料进行多因素分析.结果年龄(≥45~<65岁)、有既往史2个指标/变量均为中重度荧光素钠注射液不良反应的危险因素(P<0.05),OR值分别为3.95和5.23.结论 病人的年龄和既往史是荧光素钠不良反应的主要影响因素,对此类病人进行眼底血管荧光造影时要做好用药指导,确保临床用药安全.

  • 荧光素钠静脉注射致过敏性休克死亡一例

    作者:向方;张雷

    患者女,44岁.因右眼视物不清半个月,于2002年1月17日就诊于眼科.眼底检查:疑为黄斑出血,当日行荧光素眼底血管造影检查.患者无药物过敏史,除近日常有头痛外否认全身其他疾病史.造影过程中经肘前静脉缓慢推注1%荧光素钠5ml,无不良反应后,即快速推注20%荧光素钠3 ml,约1 min后,患者突然出现刺激性干咳、恶心,并诉胸闷憋气感,瞬间出现颜面青紫,意识丧失,口吐白色泡沫状分泌物,随之呼吸、心跳停止.

  • 荧光素眼底血管造影后血管内溶血一例

    作者:卢岚;翁景宁;杨长春;林素清

    患者女,47岁.因左眼视力突然下降1 d于2000年5月22日来我院就诊.检查:视力右眼1.2,左眼0.06,不能矫正.眼压正常.双眼前节未见异常,左眼眼底见视盘边界稍模糊,后极视网膜水肿,反光增强,视盘旁颞侧偏下方有一边界不清的黄白色病灶,黄斑中心凹反光消失.

  • 荧光素眼底血管造影不良反应观察研究现状概述

    作者:杨怡

    荧光素眼底血管造影过程中个别受检者可能会出现局部或全身不良反应,其发生机制不完全清楚.目前认为主要与迷走神经反应有关,其次与过敏性药物反应有关.影响不良反应发生率高低以及轻重程度不一的相关因素还包括人种、年龄、性别,荧光素钠配方及其所含污染物,荧光素钠注射液的浓度、剂量、温度和注射速度,给药途径,造影次数以及受检者精神心理因素、过敏史、心血管病史、晕动病史等.除了过去造影有过敏性反应的患者可考虑检查前皮肤敏感试验外,皮肤敏感试验不能排除非免疫性反应.无证据表明预防性用药能影响不良反应发生率高低及其程度轻重,除了利弊不一和药物的副作用,还可能引起患者不必要的忧虑,所以不建议常规使用.

  • 荧光素眼底血管造影的不良反应及防范处理措施

    作者:周辉;张风;张炜

    荧光素眼底血管造影(FFA)是眼科临床应用极为普遍而有效的检查方法,为眼底疾病的诊断、治疗提供了重要依据.

  • 特殊人群荧光素眼底血管造影安全性分析

    作者:唐于荣;林媛;李锦平;智淑平

    荧光素钠在许多荧光染料中被认为是比较安全的一种,不被人体吸收,24 h内从身体完全排出,很少有不良反应[1];但随着荧光素眼底血管造影(FFA)临床应用的普及,也陆续有一些荧光素钠使用后不良反应或副作用的报道[2].

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