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腰骶椎转移癌误诊为腰椎间盘突出症的原因分析
目的探讨分析腰骶椎转移癌与腰椎间盘突出症鉴别诊断要点.方法对5例初诊为腰椎间盘突出症,后确诊为腰骶椎转移癌的患者进行分析,找出误诊原因.结果本组病例误诊率为2.87%(5/174),5例均在入院后确诊,4例获随访者3例在4～8个月后死亡.结论正确诊断强调病史、体征和影像学检查三者结合,对怀疑为腰骶椎转移癌者应行MRI检查,以明确诊断.
关键词： 腰骶椎转移癌 腰椎间盘突出症(PLID) 核磁(MRI) -
"三维针刀"治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:评价"三维针刀"治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:90例住院病人随机分组,治疗组(简称1组)30例以"三维针刀"治疗;对照2组(简称2组)30例以单纯针刀治疗;对照3组(简称3组)30例以单纯电脑三维牵引治疗.治疗1个月后观察治疗效果,进行统计学处理.结果:1组总体疗效优于2、3组(P<0.05).三组治疗前后症状积分改善情况1组优于2、3组(P<0.05);结论:"三维针刀"治疗腰椎间盘突出症疗效确切可靠.
关键词： 腰椎间盘突出症(PLID) "三维针刀" 临床研究 -
腰椎间盘突出症CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗的肌电图评价
目的:探讨肌电图(EMG)对CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症(PLID)效果的评价.方法:选取200例PLID患者,随机分为两组:臭氧组:120例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗;对照组80例,采用传统的经皮腰椎间盘摘除术治疗.并用腓总神经、胫神经的神经传导速度(NCV)及远端潜伏期(DL)变化来客观地观察两组的治疗效果.结果:临床疗效:臭氧组120例中,优76例(63.3%),良27例(22.5%),中13例(10.8%),差4例(3.3%),总有效116例,有效率为96.7%;对照组80例中,优35例(43.8%),良23例(28.8%),中9例(11.3%),差13例(16.3%),总有效67例,有效率为83.5%.两组患者治疗前双侧腓总神经、胫神经的NCV、DL延长.经治疗后,两组NCV均增快,DL缩短,但臭氧组变化更显著,且接近于正常值.与治疗前比较,经统计学处理,差异有非常显著意义(P＜0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),臭氧组120例患者腓总神经、胫神经NCV以及DL的改善明显优于对照组.结论:CT介入盘内置管多次多点注射臭氧可使PLID患者NCV增快,DL明显缩短,从而客观地说明患者神经肌肉功能改善.
