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阴股沟皮瓣修复外阴放射性溃疡1例分析
我科于2008-02收治1例外阴鳞状细胞癌放射治疗后巨大溃疡,经阴股沟皮瓣修复治愈溃疡,现将治疗体会报告如下.
关键词： 溃疡/外科学 外科皮瓣 病例报告[文献类型] 人类 -
下斜方肌肌皮瓣在颈颌部放射性溃疡中的应用(附16例报告)
目的探讨应用下斜方肌肌皮瓣修复颈与下颌部放射性溃疡的效果与方法.方法应用下斜方肌肌皮瓣修复颈与下颌部放射性溃疡创面16例,溃疡大小为2 cm×1.5 cm～4 cm×6 cm,设计皮瓣大小为6 cm×8 cm～10 cm×12 cm.结果 16例创面Ⅰ期愈合,未出现新溃疡,原外露钛钢板固定良好.结论下斜方肌肌皮瓣血供佳,血管恒定,抗感染能力强,带蒂较隐蔽,是修复颈与下颌部放射性溃疡的优良皮瓣.
关键词： 辐射损伤/外科学/并发症 颈部损伤/外科学 溃疡/外科学 外科皮瓣 -
介入腔内覆膜支架植入术治疗主动脉穿通性溃疡的早中期结果分析
目的 探讨介入腔内覆膜支架植入术(TEVAR)治疗主动脉穿通性溃疡(PAU)的临床疗效及中期结果.方法 回顾性分析2009年5月至2013年5月36例采用TEVAR治疗的PAU患者的临床资料及随访结果.结果 36例患者中男27例(75%),女9例(25%),年龄41～79(59.5±8.7)岁,29例(80.6%)入院时有急性主动脉综合征的典型疼痛症状.所有患者均通过主动脉增强CT确诊为PAU并择期手术植入覆膜支架.手术成功率100%,30例患者进入术后恢复室进行观察,时间3～63(16.43±14.69)h,术后住院时间4～14(6.78±2.11)d;1例术后第6天夜突发脑梗死.所有患者均进行随访,随访时间3～52(22.5±15.5)个月,2例发生脑梗死,其中1例术后33个月死亡.2例术后CT发现微量Ⅱ型内漏,3个月后复查消失;其余患者术后及复查CT显示支架贴壁良好,无位移,溃疡封闭完全,主动脉壁间血肿均不同程度减轻或消失,恢复满意,症状消失.结论 TEVAR是一种比较安全有效的治疗PAU的方法,但其疗效仍缺乏充分的循证医学证据支持,仍需要进一步研究.
