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  • 阑尾周围慢性肉芽肿误诊为升结肠癌1例

    作者:陈勇;国同歌;徐剑;吕雪冬;姜涛;李鑫

    1病例报告男,53岁.因反复发热伴右下腹疼痛5 d于2005-08-27入院.病程中体温高38.2 ℃,无规律性,无寒战,伴右下腹疼痛及腹泻,为稀水样便,自行应用抗生素后腹泻缓解,但仍有发热及腹痛.查体:腹平坦,未见肠型及蠕动波,右侧腹部压痛(+),无反跳痛及肌紧张,未触及明显腹部包块.血常规白细胞正常.腹部彩超示右中下腹可探及一约10.0 cm×6.0 cm囊实混合性肿物.结肠镜诊断:回盲部黏膜下肿物.于2005-09-01在全麻下行剖腹探查术,术中可触及右下腹腹膜后有一10.0 cm×6.0 cm肿物,边界不清,质硬,固定未见阑尾.术中诊断:升结肠癌,而行右半结肠切除术.术后病理诊断:慢性阑尾炎,阑尾慢性肉芽肿及黏膜囊肿形成.7 d后痊愈出院.

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