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"T"形节育器移入膀胱致膀胱结石1例
1 病例报告 女,40岁.5个月前出现无明诱因尿频、尿急、尿痛,伴排尿困难,肉眼血尿.B超示:膀胱结石,子宫内未见节育器.追问病史:患者于4 a前宫内放置"T"形节育器,6个月后怀孕,行人工流产术(其他情况不详).X线膀胱造影检查:膀胱区内见一枚呈梅花瓣状结石影."T"形节育与结石影重叠并连,多轴位透视观察不能分开.诊断:"T"形节育器移入膀胱致膀胱结石.手术所见:膀胱内梅花瓣状结石1枚,分开结石可见"T"形节育器埋入结石内.
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T型节育器异位膀胱内形成结石1例
1 病例报告女,37岁,已婚.2004-11-24入院.11 a前于当地个体诊所置节育环,术后感下腹坠痛,经输液,服药(具体用药及用量不清)数日后好转.置节育器后曾引产、人工流产、足月分娩各1次.近2 a出现尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿.近1 a下腹坠痛尤以排尿时明显,腹痛难忍,排尿困难,身体日渐消瘦.
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宫内节育器膀胱异位伴结石1例诊疗分析
目的:提高对宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)膀胱异位伴结石诊治的认识.方法:通过膀胱镜检查确诊IUD膀胱异位伴结石1例.在硬膜外麻下经膀胱镜用钬激光击碎IUD表面结石,并使节育环在长短臂连接处离断后取出.结果:患者症状消失,痊愈出院.随访1 a未诉不适.结论:B超、尿路平片(kidney ureter bladder,KUB)、膀胱镜是该病主要诊断方法.推荐用安全有效且微创的膀胱镜下钬激光碎石取异物术治疗.
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节育环移位至膀胱继发结石一例报告
1临床资料
患者女性，45岁，因“排尿困难伴排尿中断5 d”为主诉入院。患者5d前无明显诱因出现排尿费力，排尿过程中常有突然尿流中断，变换体位后可继续排尿．本院彩超提示：膀胱内见一3．5 cm 强回声光团，考虑结石，收住院。既往史：平素体健，无“高血压”、“糖尿病”病史，4年前有上节育环史，1年后带环怀孕并于当地镇医院行刮宫术，后再次上环，8个月前有阑尾切除术史。查体：神志清，精神可，双肺呼吸音清，腹软，无压痛及反跳痛，双肾区无压痛及叩击痛，耻骨上膀胱区不充盈，无压痛，外生殖器无异常。实验室检查：尿常规RBC 30～60／H P ，WBC 20～40／H P。腹部X线平片提示：膀胱区见一丝状异物，异物一端见3．5cm×2．0cm阳性结石影（图1）。术前诊断：膀胱结石，膀胱异物。查无手术禁忌证后行膀胱镜检查，检查中见一金属样异物与膀胱后壁粘连，异物上附满泥沙样结石，尾部包裹一直径约3．5 cm的灰黄色结石，连接钬激光装置粉碎结石后见一变形的节育环，异物钳完整取出节育环及与之相连之尾丝（图2），ELLIK 冲洗出碎石，留置F20导尿管，手术顺利，术后4d康复出院。
