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结核性大叶性肺炎2例
1病例报告例1:男,35岁.发热,T 39.8℃,咳嗽,咳少量白色泡沫痰,呼吸费力,伴右胸部憋闷不适,对症治疗10 d无效入院.查体:T 40.0℃,右上中肺野叩诊稍浊,呼吸音明显减低,可闻及少量大水泡音.胸部CT示右上中叶大叶肺炎,WBC 5.87×109/L,N 0.854,ESR 65 mm/h.入院后给予红霉素、头孢哌酮舒巴坦等治疗10 d无效.复查胸部CT示病变较前扩大.多次送检痰未见致病菌,血培养阴性,进一步行纤支镜检查示干酪性坏死.给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗痨治疗,半个月后患者体温正常,继续抗痨治疗,3个月后复查CT,阴影完全吸收.
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小儿化脓性脑膜炎并脑脊液耳鼻漏1例分析
对小儿化脓性脑膜炎并脑脊液耳鼻漏1例分析如下.1 病历摘要男,10岁.头痛伴发热8 d,呕吐1次入院.入院时T 37.4 ℃,P 88次/min,R 21次/min,BP 100/62 mm Hg.精神差,颈抵抗,克氏征阳性,病理征未引出,两肺少许湿音.
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羊水栓塞1例分析
对羊水栓塞1例分析如下.1 病历摘要女,26岁.因剖宫产术中突然出现短暂意识不清伴烦躁7 h入院,7 h前该患于妇婴医院行剖宫产术,当胎儿头露出时,患者自述心悸,随即面部和全身皮肤发绀,并出现意识不清,BP下降至75/45 mm Hg,立即给予地塞米松10 mg静点,患者转醒,但烦躁,为求进一步诊治转入我院ICU诊治.
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小儿流脑合并手指坏疽1例分析
对小儿流脑合并手指坏疽1例分析如下.1 病历摘要男,1岁3月龄.家长于2003-03-25T09发现其发热、精神差.T 37.8~38 C,无流涕、咳嗽及呕吐.在本地卫生院就诊时查:T 38 C,咽部充血,双肺呼吸音清晰,HR 140次/min,律齐.