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侵袭性/诊断文献资料
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侵蚀性葡萄胎误诊为异位妊娠1例
1 病例报告女,29岁,孕2产1.因清宫术后1个月,下腹剧痛6 h于2003-08-09急诊入院.患者2002-07孕足月在当地某医院分娩一活男婴,产后20 d余恶露净.此后,月经未复潮.2003-07-08因不规则阴道流血20 d,在揭西某医院行清宫术,具体情况不详.术后2 d阴道流血停止.2003-08-09T6:00无明显诱因突感下腹剧痛,并逐渐扩展至全腹,伴肛门坠胀感、头晕、疲乏、出冷汗,无恶心、呕吐及晕厥史.门诊B超提示右附件低回声包块,腹盆腔积液,拟诊异位妊娠破裂,腹腔内出血收入院.
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滋养细胞疾病23例临床误诊分析
目的 探讨滋养细胞疾病的诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析滋养细胞疾病56例中23例误诊的临床资料.结果 56例患者中32例葡萄胎,18例侵蚀性葡萄胎,4例绒癌,2例胎盘部位滋养细胞肿瘤；56例患者中首诊误诊率为41.1％ (23/56),其中误诊为流产11例(47.8％),异位妊娠6例(26.1％),子宫肌瘤变性2例(8.7％),肺部肿瘤2例(8.7％),功能性子宫出血1例(4.3％),肾病综合征1例(4.3％).结论 滋养细胞疾病初发症状多样性,凶险程度各异,结合临床症状、β-HCG、妇科超声及胸片等影像检查综合分析可明确诊断.但不典型滋养细胞疾病者可进行腹腔镜探查及诊刮等取组织活检,可确诊.
