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幼年甲减/诊断文献资料
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幼年甲状腺功能减退误诊1例
1 病例报告 女，6岁。因食少、腹胀3个月余，于1996-05-12就诊，要求服中药调理脾胃。追问病史，0.5a前因发热，有幻听幻视伴抽搐住院拟诊为脑炎。但阅其有关资料脑炎依据不足，虽上述症状已消失，近3个月来无诱因出现明显食少、腹胀，大小便均正常。查体：T36℃，P56 次/min，BP13.2/8.6 kPa，R20 次/min，身高106 cm，体重21 kg，表情呆滞，皮肤萎黄，眼睑及面部虚肿，额部无指压痕，甲状腺不肿大。两肺阴性，心脏叩诊心界不大，HR56 次/min，律齐，心音低钝。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音，腹部膨隆明显，腹围67 cm，未见肠型及腹壁静脉怒张，肝脾触诊不满意，无移动性浊音，肠鸣音减弱。查腹部B超、肝、肾功能、腹透及胸片均正常。ECG示：窦性心动过缓伴不齐。谷丙转氨酶正常，ESR28 mm/h，ASO210 U/L。基础代谢率-33%,T4＜7.08 mmol/L，T30.12 mmol/L，甲状腺吸131Ⅰ碘试验2h 5.6%，6h 8.4%。诊断：幼年型甲状腺功能减退症。
