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心脏破裂/病冈学文献资料
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非正规胸外按压致心、肝、肺破裂1例分析
对非正规胸外按压致心、肝、肺破裂1例分析如下.1病历摘要女,7岁.因车祸致左下肢剧疼伴左下肢畸形、不能站立,到某医院就诊.查体:T 37.5℃,R 23次/min,P 94次/min,BP98/54 mm Hg,发育正常,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,头、颈、胸部、腹部及神经系统检查均未见异常.骨科情况:左股部肿胀、畸形,活动受限,有骨擦音.X线:左股骨下1/3骨折并移位,胸片(前后位)、骨盆及左膝未见异常;血常规及凝血功能检查均正常;B超示左侧胸腔积液.以左股骨干骨折收住院.入院后给以左股骨干夹板外固定、抗炎治疗.于入院后第6天上午,在硬膜外麻醉下行"切开复位同定术",手术开始后30 min,牵拉股骨预行骨折断端复位时,患儿突然烦躁、上肢抽搐、呼吸困难,心电监护示异位心律.立即停止手术,并给以气管插管并吸氧,行胸外心脏按压,约10 s后,患儿突然呼吸、心跳停止,经抢救无效死亡.
