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综合医院抑郁障碍误诊60例分析
本文对60名综合医院长期误诊久治无效,确诊后给予抗抑郁治疗,效果显著的抑郁障碍患者进行分析研究,以减少误诊率.1 对象和方法1.1 对象 1999～2000年在综合医院各科以躯体不适就诊,但经多方查治效果不佳而转入我院精神科门诊的患者,经HAMD21项量表评分≥18,除外器质性疾病造成的抑郁障碍者入组,既往未经过系统抗抑郁治疗,并且符合DSM-Ⅳ躯体形式障碍诊断标准[1].
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女性抑郁障碍误诊13例分析
目的:评价抑郁障碍误诊原因.方法:对误诊的13例按性别、年龄、文化程度、职业、量表评分、误诊时间进行分析.结果:本组以分离/转换障碍居多,精神病性障碍其次.结论:抑郁障碍误诊原因主要是与医患双方对隐性抑郁症状认识不足和对有精神病性症状的抑郁发作诊断体会不深.
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尿毒症不典型抑郁障碍的漏诊问题
近年来，抑郁症发病率在我国有所增加。据世界卫生组织(WHO)对14个国家进行抽样调查发现，综合性医院患者中各种类型的心理障碍发病率高达25%～35%，其中以抑郁为主要表现者占第1位［1，2］，另有调查发现，抑郁症患者常有约1/3被漏诊［3］，尤其是各种原因导致的急、慢性尿毒症患者出现其他方面的并发症较多，其抑郁症的表现往往被忽视，其实该类患者心理承受压力较大，其抑郁症患病率更高，目前有关这方面的研究报道较少，笔者就我院门诊及住院45例尿毒症患者不典型抑郁障碍病例分析及防范措施，报道如下。1 临床资料 45例尿毒症患者均系我科1997-04～2000-02收治的门诊和住院患者，均符合慢性肾衰的诊断标准［4］。其中非血透性治疗27例，维持性血透治疗18例，男29例，女16例，年龄21～74岁，平均年龄49岁±15岁，病程2～18a不等。
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524名医科大学新生抑郁状况及相关因素研究
目的 研究医科大学新生抑郁现况及存在的主要问题,为干预实验提供依据.方法 研究对象包括整群抽取的某医科大学预防医学和临床医学的新生共524人.被试填写自编调查表和心理量表,后者包括抑郁量表、社会适应能力测验、简易应对方式问卷、人际关系测验和自尊量表.结果 女生的抑郁量表得分显著高于男生,提示女生的心理健康状况比男生差.不同专业及是否独生子女的抑郁量表得分差异无统计学意义.回归分析结果表明,随着社会适应能力测验、人际关系测验、积极应对方式和自尊测验总得分的增高,医科大学新生的抑郁量表测验得分明显降低;相反,随着消极应对方式总得分的增高,医科大学新生的抑郁量表总得分明显增高.结论 应加强对医科大学女性新生的心理健康教育干预.在干预过程中应注重心理健康多纬度的特点.
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综合性医院中抑郁障碍58例临床分析
目的:了解综合性医院中抑郁障碍的临床特点.方法:对精神科会诊发现的抑郁障碍患者58例的临床资料进行分析.结果:精神科会诊142例,发现抑郁障碍58例,占40.8%.躯体疾病与抑郁障碍共病42例,占72.41%,原因不明的症状请求会诊居第1位,占27.6%.多为轻中度抑郁.结论:对躯体疾病患者应密切观察情绪变化.而不明原因的症状应想到隐匿性抑郁的可能.
