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单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例分析
目的:探讨单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折的临床疗效.方法:对2008-01/2009-02采用单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例进行分析.结果:所有患者术后疼痛均明显减轻.JOA评分由术前18分升至术后26分,平均椎体高度前、中、后均有所恢复.平均注射骨水泥5.3 ml.均无骨水泥渗漏.所有患者均获得随访,随访时间2～15个月,平均10.3个月,无手术相关并发症.结论:单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,疗效满意.
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经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折39例的护理
随着社会老龄化,骨质疏松症患者日益增多,轻微损伤即可造成椎体压缩骨折.经皮椎体后凸成形术通过球囊扩张,抬升压缩椎体的高度,矫正脊柱后凸畸形,恢复椎体压缩前的排列,并加固椎体,减轻或解除疼痛[1].现将我科2009-05-2011-04收治39例患者进行回顾性分析研究,以便为患者提供更好的护理.
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PFNA和Inter Tan治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的比较研究
目的 比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和Inter Tan髓内钉系统治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 按照纳入标准共选择2011年6月至2014年6月间81例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折病例,所有患者均合并有不同程度骨质疏松,按随机数字表法分为两组,分别采用PFNA内固定(41例)和Inter Tan内固定(40例),比较两种内固定方法在手术时间、透视次数、出血量、住院时间、骨折愈合时间、Harris评分、术后并发症发生率及内固定失败率的差异.结果 除PFNA组2例患者术后半年因心脏病去世,l例患者失访外,其余患者均获随访.两组在住院时间、骨折愈合时间、Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);Inter Tan组手术时间、出血量及术中透视次数明显高于PFNA组(P＜0.05);术后出现并发症9例,其中PFNA组6例,Inter Tan组3例.术后共有7例患者出现内固定失败,其中Inter Tan组2例,PFNA组5例,PFNA组并发症发生率和内固定失败率明显高于Inter Tan组(P＜0.05).结论 Inter Tan髓内钉系统操作相对PFNA组复杂,但具有术后并发症少,内固定失败率低,髋关节功能恢复好等优势,更适合合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折的老年患者使用.
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防旋股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的初期疗效.方法 对31例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者行PFNA治疗,其中闭合复位28例,切开复位3例.结果 2例术后3个月内死于非内植物相关原因,另29例获5～28(14.2±7.5)个月随访,其中26例患肢基本恢复到伤前功能,3例较伤前减退.骨折均获临床愈合,愈合时间(11.9±1.6)周.1例术后早期出现大腿近端疼痛,1例肺部感染.末次随访时Harris髋关节评分(85.8±5.4)分.结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、内固定牢靠、可早期功能锻炼及术后并发症少等优点,疗效满意.
关键词： 骨折固定术 髓内 股骨/外科学 骨质疏松/并发症/外科学 股骨骨折/外科学
