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肺动静脉瘘8例CT影像诊断分析
目的:探讨多层螺旋CT对于肺动静脉瘘的诊断价值.方法:利用4层GE多层螺旋CT扫描机对8例怀疑为肺动静脉瘘的患者进行增强扫描,并行肺部血管重建(MPR、MIP、VR等影像后处理技术).结果:病灶强化程度与邻近肺动脉分支相似, MPR重建图像可显示病灶与肺血管相延续,肺部血管MIP及VR重建图像可清晰显示肺动静脉瘘的影像特征-供血动脉、动脉囊瘤及引流静脉.结论:多层螺旋CT肺部增强扫描是诊断肺静动脉瘘的首选的无创性影像方法.
关键词: 肺/血液供给 动静脉瘘/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 -
肺动静脉瘘误诊为肺癌1例分析
对肺动静脉瘘误诊为肺癌1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.因咳嗽、咳痰、痰中带血3个月余入院.自患病以来,精神、食欲尚可,无头痛、头晕,无胸痛、胸闷,无心悸,无腹痛、腹泻,大、小便正常.患者否认疫水及毒物接触史,否认遗传病史及类似病史.查体:T 36.8 ℃,P 76次/min,BP 120/70 mm Hg.神志清,自主体位.
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改良Fontan术后咯血的原因与治疗进展
Fontan术常用于无法行解剖学矫治的复杂先天性心脏病患者,自上世纪七十年代以来,Fontan手术得到蓬勃发展,经过不断改良,该手术效果取得显著改善.在改良Fontan术中,以全腔静脉-肺动脉连接术运用为广泛.不过,改良Fontan术后患者的随访结果显示:随着治疗例数增加和随访期延长,后期随访中出现了各种远期并发症,如慢性心功能不全、血栓形成、蛋白丢失性肠病、心律失常及肝功能障碍,此外还包括罕见的咯血、塑型性支气管炎(plastic bronchitis)等[1].改良Fontan术后咯血是一种罕见的且危及生命的并发症.笔者拟分析并总结相关文献资料,对改良Fontan(特别是TCPC)术后咯血的治疗和原因进行综述.