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十堰市三级医院基本医疗保险住院费用分科定额控制办法的研究
我院从2003-03开始,根据各专业科室特点,对住院费用控制办法进行研究,制定出医保患者平均住院费用分科定额标准,并组织实施,经过1 a多的运行,截至2004-10人均住院费用从前2 a的5 627元降至4 400元,降幅达21.7%;患者对基本医疗保险的满意度从75.0%上升至82.2%,效果较好,总结如下.
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贵州铝厂医院门诊西药房医保用药情况调查
1 对象和方法我院2002-01~2002-06门诊医保患者的处方4709张(每月随机抽取5 d的处方)逐张统计, 将处方中出现的药物分为内服药、注射剂、五官科用药.其中内服药102种,将其分为7类; 注射剂90种,根据作用机理分为6类;五官科用药24种.按其作用部位分为4类[1] .计算各药在处方中出现的频次,以频次除以处方总数乘以100%,即为该药在处方中出现的百分率.
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十堰市基本医疗保险参保患者自付比例过高的原因分析
根据有关政策,参保人员医疗费自付比例为20%是正常的[1].我们对十堰市2002~2005年的医保结算数据进行统计,发现参保患者住院自付比例为总医疗费用的42%,三级综合医院为42.75%,实属超高现象,原因分析如下.
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我国医疗保险制度中实行单病种付费的思考
寻求既能保证医疗高新技术的发展,并持续改进医疗质量、提高工作效率,又能控制医疗成本降低医疗费用的途径,成为各级医疗机构和医疗保险机构的共同目标.通过对单病种现实意义的认识,探讨单病种的选择原则、测算方法、质控指标及影响因素等技术路线,并提出建议.