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椎间盘气化减压术联合臭氧溶解术与单纯臭氧溶解治疗腰椎间盘突出症的疗效对比
目的:探讨经皮激光椎间盘气化减压术加臭氧溶解术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:随机选取2007年2月至2008年8月在我院疼痛科住院的115例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式随机分为经皮激光椎间盘气化减压术加臭氧溶解术联合治疗组56例和单纯臭氧(03)溶解术治疗组59例,随访12个月,比较两组治疗效果及术后并发症.结果:联合治疗组的有效率为89.3%,症状改善明显,较单纯臭氧溶解治疗组有效率71.2%相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮激光椎间盘气化减压术加臭氧溶解术联合治疗具有创伤小,痛苦少,安全性高,疗效更佳等特点,是微创治疗腰椎间盘突出症的有效组合方法之一.
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C臂引导臭氧+胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用
目的 探究C臂机引导下臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出的临床应用效果.方法 选取2013年1月至2015年1月腰椎间盘突出症患者140例,随机分为对照组与观察组,每组各70例.均采取C臂引导经皮穿刺治疗,对照组仅注射50~60 μg/ml的臭氧10~15 ml,观察组在对照组基础上,间隔10 min后注射300~600 U的胶原酶.术后对患者进行为期18个月随访,每6个月行影像学检查,对比分析治疗效果.结果 术后6个月,观察组优良率为95.7%,对照组优良率为85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月和18个月,对照组与观察组优良率无显著性差异(P>0.05);术后6个月,观察组有效率为97.1%,对照组有效率为88.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月和18个月,两组患者影像学有效率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组VAS评分(2.1±0.5),对照组(2.4±0.7),差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,观察组VAS评分(2.4±0.8),对照组(3.2±1.1),差异具有统计学意义(P<0.05);术后18个月,观察组与对照组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 C臂机引导下经皮穿刺行臭氧+胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症,术后可较快缓解病人疼痛,治疗效果确切,具有微创、安全、并发症低等优势,值得临床推广应用.
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颈椎间盘突出症行“颈椎间盘臭氧溶解术”致“视力障碍”1例
1病例报告患者男,58岁,以“颈肩部疼痛伴左上肢酸痛、麻木10年余,加重3个月”为主诉于2011-01-08入院.入院时,查体:T 36.3℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 130/88 mmHg(既往有高血压病史).
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颈椎间盘突出症行“颈椎间盘臭氧溶解术”致“脑血管痴呆”一例
1病例报告患者男性,60岁,以“双腿沉重、走路不稳15个月,颈椎间盘术后4月余”为主诉于2009-4-24入院.入院时,患者蹒跚步行,口齿轻至中度不清,\T36.2℃,P80次/min,R19次/min,Bp110/90 mmHg(既往有高血压病史).
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臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是引起腰腿痛的主要原因.近年来,发病率不断增高,随着微创治疗的飞速发展,在CT引导下的经皮穿刺介入治疗技术取得了很大成效,其中臭氧(O3)溶解术治疗腰椎间盘突出症具有安全系数高、副作用较小等独特优势,我院自2006年10月以来,应用德国产Herrmann臭氧发生机,采用臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症200例,临床效果满意,现报道如下.
关键词： 腰椎间盘突出症/治疗 臭氧溶解术 临床研究 -
CT引导下臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理
目的 探讨经皮穿刺注射臭氧溶解治疗腰椎间盘突出症的护理方法.方法 对21例腰椎间盘突出症患者行CT引导下经皮穿刺臭氧注射治疗,并对患者进行观察和护理.结果 疗效优17例,占80.9%;良3例,占14.2%;总有效率95.1%.结论 实施正确的护理措施能促进患者的康复.
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小C臂导向下臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症
目的 观察小C臂导向下臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效及安全性.方法 将150例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,均在小C臂导向下进行介入治疗,A组注入50～60 μg/ml的臭氧5～15 ml,间隔10 min后注入胶原酶600 U;B组单纯注入50～60 μg/ml的臭氧5～15 ml;C组注入胶原酶600 U.结果 (1)A组术后1、3、6个月的近期疗效明显优于B组和C组(P＜0.01);(2)A组疼痛缓解时间(6.0±2.0)d,明显短于B组的(9.5±3.5)d和C组的(10.0±4.5)d(P＜0.001);(3)A组的不良反应率仅4.0%,明显低于C组的18.0%(P＜0.05).结论 臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,较快缓解患者疼痛,安全性好,无并发症发生,术式操作简便易学,便于基层医院推广应用.
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臭氧与胶原酶联合注射治疗极外侧型腰椎间盘突出症
目的 探讨极外侧型腰椎问盘突出症的微创介入治疗方法,观察中远期疗效.方法 在小C臂X光机导向下,对32例极外侧型腰椎问盘突出症患者进行经皮穿刺、盘内及椎间孔突出物内臭氧与胶原酶联合注射治疗.结果 术后随访6～36个月,参考国际上推崇的Macnab改良评估标准评价疗效,优22倒,良7例,可3例.优良率为90.6%(29/32),无不良事件发生.结论 在小C臂X光机导向下,进行经皮穿刺臭氧与胶原酶联合盘内及椎间孔突出物内注射治疗极外例型腰椎间盘突出症,操作简单,定位准确,安全有效,无明显并发症,是徽创介入治疗的好方法,具有临床实用价值.
关键词： 板外侧型腰椎间盘突出症 臭氧溶解术 胶原酶溶盘术 介入治疗 -
小C臂导向下臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的 观察小C臂导向下臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 将150例腰椎间盘突出症患者随机分为A组、B组、C组各50例,3组患者均在小C臂导向下进行介入治疗.A组注入50～60μg/mL的臭氧5～15 mL,间隔10 min 后注入胶原酶600 U;B组单纯注入50～60μg/mL的臭氧5-15 mL;C组注入胶原酶600 U.结果 ①A组术后1、3、6个月的近期疗效明显优于B组和C组(P<0.01),12个月、18个月、24个月的远期疗效也明显优于B组和C组(P<0.05);②A组疼痛缓解时间(6.0±2.0)d,明显短于B组(9.5±3.5)d和c组(10.0±4.5)d(P<0.001);③A组的不良反应率仅4.0%,明显低于C组的18.0%(P<0.05).结论 臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能较快缓解患者疼痛,安全性好,无并发症发生,术式操作简便易学,便于基层医院推广应用.
