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核磁DWI联合GRE/T2W多回波技术评估肝脏肿瘤的临床应用
目的:通过利用核磁DWI联合GRE/T2W多回波技术对肝脏良恶性占位性病变治疗前预测判断,评估核磁DWI联合GRE/T2W多回波技术在肝脏良恶性肿瘤诊断中临床应用价值。方法选取2012年1月至2014年12月期间在新疆兵团一师医院初步诊断为肝脏占位的患者122例,其中男68例,女54例。所有病例在不需用动态增强前提下,同时均进行核磁DWI联合GRE/T2W多回波成像。由有两名高级职称核磁科医师共同参与阅片得出成像结果,并把122例实验室检查结果与MRI结果作对照,采用Kappa检验。将良恶性肿瘤总体ADC值及各种肿瘤或组织间ADC值采用t检验,数据结果应用SPSS统计软件处理,以P<0.05为差异有统计学意义。并参照71例经手术或穿刺的病理结果,计算出DWI联合GRE/T2W多回波成像判断肝脏良恶性占位病变的灵敏度、特异度及复合率。结果肝脏良恶性肿瘤总体ADC值差异有统计学意义(P<0.01),肝脏局灶性增生(FNH)、肝脓肿与肝脏恶性肿瘤ADC值之间差异无统计学意义,DWI联合T2WI多回波技术对肝脏良恶性肿瘤的判断灵敏度是94.5%,特异度是97.6%,复合率为96.8%。结论在不需要增强扫描的情况下,核磁DWI联合GRE/T2W多回波技术参照常规SE及TSE序列T1W、T2W成像,可较准确地对肝脏良恶性肿瘤做术前诊断,有很好的临床应用价值。
关键词: 磁共振 弥散加权 GRE/T2W多回波 肝脏占位