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经胃空肠管文献资料
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肝移植受者术后早期肠内营养不同途径的效果比较
目的 探讨肝移植受者术后早期肠内营养途径的选择.方法 以肝移植术后进行早期肠内营养的96例患者作为研究对象,根据肠内营养的方式不同分为鼻胃管组42例和经皮经胃空肠管组54例,统计两组病例的术前一般状况、营养状况、基础疾病等,对比观察两种肠内营养途径的相关并发症及治疗结果.结果 与鼻胃管组比较,经皮经胃空肠管组术后营养管开始时间显著提前[(2.33±0.25)d比(0.52±0.12)d,t=46.770,P<0.01],营养管有效使用时间延长[(8.7±3.9)d比(28.6±17.9)d,t=7.071,P<0.01],术后第3~7天通过营养管的补充量均显著增高,差异均具有统计学意义(P<0.01).在Meld评分>15分的情况下,经皮经胃空肠管组胃潴留[5.1%比25.0%,χ2=5.736,P=0.035],管道意外脱出发生率[0.0%比12.5%,χ2=5.166,P=0.037]以及术后住院时间和术后一期出院费用均显著低于鼻胃管组(P<0.05),而腹泻和管道堵塞发生率差异无统计学意义(P>0.05).不同Meld评分情况下,两组间肺部感染、腹腔感染、急性肾衰竭和急性排斥发生差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于Meld>15分的患者,采用经皮经胃空肠管进行术后早期肠内营养更具优势,值得推广.
