首页 > 文献资料
-
临床评分法在判断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情中的应用
目的 探索一种判断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)病情的临床评分方法.方法 对158例OSAHS患者的习惯性打鼾、睡眠时憋气、白天嗜睡、肥胖、高血压等5项临床表现由两位医生分别独立进行评分,探讨用临床评分法判断OSAHS病情的价值.结果 两位评分者的总评分结果分别为7.94±3.22和7.62±3.08,二者呈高度正相关(r= 0.97,P=0.00);轻度、中度和重度OSAHS患者评分结果分别为5.53±2.25,7.66±2.05和9.29±2.27,彼此之间差异具有显著性意义(P=0.00),总评分结果(7.78±2.68)与呼吸暂停低通气指数(37.15±19.53)也呈显著正相关关系(r=0.70,P=0.00);ROC分析表明以临床评分优截断点7分为界,区分轻度与中重度OSAHS的敏感性为敏感性为83.5%,特异性为74.4%,准确性为80.3%.结论 临床评分法判断OSAHS患者病情具有较好的可靠性、有效性和较高的准确性.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多导睡眠图 临床评分法 -
临床评分方法对急性肺栓塞诊断价值的研究
目的 对疑诊急性肺栓塞的患者进行临床分析,以判断临床评分方法对肺栓塞的诊断价值.方法 对疑诊急性肺栓塞的259例患者临床资料进行回顾性分析,采用Geneva评分、Wells评分、SYSU评分将患者罹患肺栓塞的可能性分为低、中、高三个等级,并与肺栓塞金标准确诊情况进行对比,判断三种肺栓塞评分方法的准确性和临床价值.结果应用三种临床评分方法评估低度可能患者占43.9%～52.5%,中度可能患者占38.0%～42.1%.高度可能患者占9.5%～14.0%,而急性肺栓寒的发生率低度可能为6.2%～14.4%,中度可能为65.9%～76.2%,高度可能为88.5%～90.5%.若以低度可能排除肺栓塞,则SYSU评分在低度可能中漏诊率低(P<0.05),Geneva评分在中度可能中肺栓塞的诊断率高(P<0.05),而在高度可能中三种临床评分方法一样准确(P>0.05).研究还发现结合D-二聚体测定(以D-二聚体<500μg/L排除肺栓塞),可降低低度可能的漏诊率.结论 临床评分方法能对罹患肺栓塞的可能性做出预测,三种临床评分方法有相似的准确性,但应用范围不同,应根据不同患者选择相应的临床评分方法.
-
临床评分法预测早产的研究
目的 通过临床评分法找出正常妊娠、先兆早产和早产的的准确判断方法,为早期处理提供科学依据.方法 选取我院2012年～2014年的妊娠24～37w之间具有先兆早产表现的孕妇112例,采取10项、4级评分法进行研究,随访其妊娠结局.结果 112例孕妇中,有43例发生了早产,早产发生率为39.39％,综合评分为0分的有36例,其中有1例发生早产,早产率为2 78％;综合评分为1～3分的有22例,其中有8例发生早产,早产率为36.36％;综合评分为4～6分的有32例,其中有18例发生早产,早产率为56.25％;综合评分为7～9分的有22例,其中有16例发生早产,早产率为72.73％.临床评分越高的早产率越高.结论 临床评分法对早产的诊断具有重要的参考价值,可以为早产的早期处理提供科学的依据.
