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腺苷蛋氨酸治疗儿童药物性肝病的疗效及安全性的临床研究
目的 观察腺苷蛋氨酸治疗儿童急性药物性肝病淤胆型和混合型的疗效及安全性.方法 治疗组和对照组均予茵栀黄冲剂口服,复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸(思美泰)250～1000 mg静脉滴注治疗28 d.观察患儿瘙痒、生化指标及不良反应.统计学处理:组间比较,计数资料采用X~2检验,计量资料采用t检验.结果 (1)治疗组和对照组在治疗前分别为17例、16例患儿有明显的瘙痒感,治疗2周后治疗组和对照组分别有14例及3例明显减轻(X~2=4.52,P＜0.05).(2)治疗4周后两组的AST比较P=0.0014;黄疸的消退在2周、4周及复常率比较P值分别为0.045、0.007及P＜0.05;TBA的下降在治疗后的2周、4周比较P值分别为0.0014和P=0.0006;γGT在治疗后4周比较P=0.0003.结论 腺苷蛋氨酸在儿童的静脉注射中比较安全.且能显著减轻患儿的瘙痒;加快患儿各种生化指标的复常,促进肝脏的恢复.因此腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗儿童肝内胆汁淤积值得进一步推广应用.
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火棘果汁干预砷中毒小鼠肝功能损害指标的变化
目的:观察蔷薇科火棘属植物火棘浓缩果汁对小鼠砷中毒肝损害的干预效果.方法:实验于2005-10/12在广西右江民族医学院附属医院外科实验中心完成.①选用健康昆明小鼠60只,雌雄不拘.按随机摸球法将小鼠分为6组,每组10只:对照组,模型组,低、中、高剂量火棘果汁治疗组和硒治疗组.②应用400 mg/L二砷酸钠溶液,按4 mg/kg剂量对除对照组外其余小鼠皮下注射制备砷中毒模型,隔日1次,共15次.染毒结束后第7天,低、中、高剂量火棘果汁治疗组:灌胃2,4,10mL/(kg·d)火棘浓缩果汁(火棘鲜果实,采自广西隆林县,采用浸提法将火棘鲜果实进行分级、粉碎、榨汁、过滤、真空浓缩自制浓缩果汁;储存于4～5℃的冰箱内);硒治疗组:灌胃硒溶液100 mg/(kg·d);对照组和模型组:灌胃等量生理盐水.各组均连续灌胃30 d.③实验结束后取实验小鼠眼球血,按试剂盒说明书,用硫代巴比妥酸显色法测定丙二醛水平,用改良赖氏法测定丙氨酸氨基转移酶活性,用二硫代二硝基甲酸法测定谷胱甘肽过氧化物酶活性.④计量资料差异比较采用方差分析.结果:小鼠60只均进入结果分析.①高、中剂量火棘果汁治疗组和硒治疗组及对照组血清丙二醛水平和丙氨酸氨基转移酶活性均明显低于模型组(P＜0.05),谷胱甘肽过氧化物酶活性明显高于模型组(P＜0.05);低剂量火棘果汁治疗组血清丙氨酸氨基转移酶活性明显低于模型组(P＜0.05),其他2项指标与模型组相近(P＞0.05).②高剂量火棘果汁治疗组血清丙二醛水平和丙氨酸氨基转移酶活性均明显低于低剂量火棘果汁治疗组(P＜0.05),谷胱甘肽过氧化物酶活性明显高于低剂量火棘果汁治疗组(P＜0.05);中剂量火棘果汁治疗组血清谷胱甘肽过氧化物酶活性明显高于低剂量火棘果汁治疗组,其他2项指标与低剂量火棘果汁治疗组相近(P＞0.05).结论:火棘果汁可能通过消除氧自由基,减轻砷中毒小鼠肝损害;高、中剂量火棘果汁作用效果明显优于低剂量.
