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  • 有发热史人员的疟疾血清流行病学调查

    作者:刘慧;魏春;许建卫;陶红;黄国珍;刀颖

    目的 探讨有发热史人员的间接荧光抗体试验(IFAT)在疟疾流行病学调查中的应用价值.方法 对上年有发热史者采血,进行疟疾间接荧光抗体检测.结果 IFAT总体阳性率为71.6%(95%CI 66.6%~76.2%),高滴度者(≥1∶80)占阳性数的30.57%(95%CI 24.83%~36.81%);抗体阳性率、滴度分布和logistic回归分析结果均显示≥15岁人群疟疾流行程度显著高于<15岁人群,但性别间差异无统计学意义.结论 以发热史人员作为检测对象,可以提高IFA试验的使用效率.

  • 间接荧光抗体实验疟原虫镜检和疟史访问结果间的关系

    作者:许建卫;郑汝成;陈爱康;岩松;刘慧;李丽

    目的探讨间接荧光抗体实验(IFAT),疟原虫镜检和疟史访问结果在流行病学和统计学上的联系.方法访问对象,调查上年疟史,同时进行疟原虫镜检和血清学实验.结果敏感性和特异性分析显示,疟原虫镜检表现出较好的特异性;随IFAT标准阳性滴度的提高,与IFAT的联系增强.疟史访问以IFAT滴度≥1:20为阳性标准时,特异性较好.采用无条件logiastic回归分析显示,以滴度≥1:20或1:40为阳性标准,上年疟史与IFAT阳性间均具有显著联系,以滴度≥1:80或更高为阳性标准时,二者间在统计学上即失去联系;疟原虫携带以滴度≥1:20为阳性标准时与IFAT阳性无显著联系,以滴度≥1:40或更高为阳性标准时,与IFAT阳性有极显著联系.结论 IFAT是验证疟史访问结果的重要实验室证据;高滴度的IFAT结果,可作为确认无症状带虫者或临床诊断的依据.

  • 蚊帐防疟作用的Logistic分析

    作者:许建卫;汪丽波;刘行和;龙思伟;杨国灿;杨学文

    目的评价元江流域地区蚊帐的防疟作用.方法对1 756名对象进行横断面调查,采用无条件逐步logistic回归分析所得资料.结果经单因素分析,在所调查的15个变量中,7个与间接荧光抗体实验(IFAT)阳性明显或极可能有统计学联系;逐步logistic多元回归分析结果为,使用蚊帐和年龄小于15岁的调整后比值比(OR)分别是0.578(95%CI:0.467~0.716)和0.418(95%CI:0.33~0.525),这显示与预防疟疾感染有显著联系,但此二因素不存在统计学上的相互作用.结论在这一地区,使用蚊帐对于防止疟疾感染有意义深远的作用;山区半山区下坝生产在田棚过夜人群的调整后0R值为0.328(95%CI:0.199~0.540),这说明作用更明显;但这一保护作用受蚊帐覆盖率,媒介生物学特性和人类行为的影响.

  • 云南省元江上游影响居民疟防知识的因素调查

    作者:许建卫;杨煌;龙思伟;杨国灿;杨学文;汪丽波;刘行知

    目的探讨元江上游影响居民疟防知识的因素,为开展与疟疾相关的健康教育服务.方法对1 757名调查对象,逐人访问,填写调查问卷;用无条件logistic回归分析资料.结果经单因素分析,在所调查的11项因素中,5项在统计学上与疟防知识有明显的或可能的联系;多元logistic回归分析的结果:≥15岁者,本地居民和男性调整后的比值比(OR)分别是7.821(95%可信区间:3.888-15.731),5.464(95%可信区间:2.402-12.429)和1.888(95%可信区间:1.249-2.854),显示疟防知识与居民所能接受相关信息的环境和接受的时间长短有关;年龄和性别分别与是否为本地居民在统计学上有相互作用,但年龄和性别间无相互作用.结论迫切需要在该地区开展有关疟疾的健康教育,儿童及从事热区农业开发的流动人口是疟防知识宣教的重点对象.

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