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新生儿接种5微克重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)的免疫应答及其影响因素研究
目的 了解新生儿常规接种5微克(μg)重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)[Hepatitis B Vaccine Made by Recombinant Dexyriboucleic Acid (DNA) Techniques in Saccharomyces Cerevisiae Yeast,HepB-SCY]后,抗乙肝病毒表面抗原抗体[Antibody to Hepatitis B Virus (HBV) Surface Antigen(HBsAg),Anti-HBs]的应答状况,并分析其影响因素.方法 在山东省4个市选取7～12月龄、已按0、1、6个月免疫程序接种3剂5μg HepB-SCY的健康婴儿4147人,对其进行问卷调查并采集静脉血,采用化学发光微粒子免疫分析法定量检测Anti-HBs,计算抗体应答率和抗体水平,分析与抗体应答有关的因素.结果 新生儿常规接种3剂5μgHepB-SCY后,Anti-HBs无应答[＜10毫国际单位/毫升(mIU/ml)、且HBsAg及HBV-DNA(脱氧核糖核酸)均阴性]率为1.91％,低应答(≥10mIU/ml、但＜100mIU/ml)率为17.31％,正常应答(≥100mIU/ml、但＜1000mIU/ml)率为63.75％,高应答(≥1000mIU/ml)率为17.04％；Anti-HBs平均浓度为303.30mIU/ml.多因素分析表明,采血月龄延后、低出生体重、在乡级医院出生、母亲分娩前HBsAg阳性与新生儿低/无应答发生有关.结论 新生儿采用5μg HepB-SCY初免后,可获得较好的Anti-HBs应答,新生儿HepB免疫应答受多种因素影响.
关键词： 新生儿 重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母) 预防接种 抗乙肝病毒表面抗原抗体 影响因素 -
5985名学生乙肝疫苗接种后免疫效果分析
目的 探讨中小学生乙肝疫苗接种后免疫应答状况,为制定有效的乙肝预防措施提供科学依据.方法 应用ELISA法测定中、小学生血清三项乙肝感染标志(HBsAg、HBeAg、HBeAb),对三项标志全阴性者再应用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)测定血清二项感染标志(HBsAb、HBcAb). 结果 血清三项感染标志(HBsAg、HBeAg、HBeAb)全阴性者其HBsAb阳性率为81.27％,中学生阳性率为80.27％,小学生阳性率为82.50％,差异有统计学意义(x2=4.82,P＜0.05).HBsAb有应答者HBcAb阳性率为5.12％,中学生阳性率为8.82％,小学生阳性率为0.68％,差异有非常显著性(x2=164.58,P＜0.01).HBsAb无应答者 HBcAb阳性率为21.14％,中学生阳性率为19.73％,小学生阳性率为7.68％,差异有非常显著性(x2=87.70,P＜0.01).HBsAb有应答者和HBsAb无应答者其HBcAb阳性率差异有非常显著性(x2=313.48,P＜0.01).结论 该地区学生HBsAb阳性率较低,免疫效果不理想,小学生 HBsAb阳性率较高,中学生HBcAb阳性率较高,提示学生中乙肝疫苗接种需加强和改进.
