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乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量与乙型肝炎病毒e抗原和抗体定量对数正相关
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)脱氧核糖核酸(Deoxyribonucleic Acid,DNA)载量与乙肝病毒e抗原(HBV e Antigen,HBeAg)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Antibody to HBeAg,Anti-HBe)定量的相关关系.方法 使用美国雅培公司Abbott Axsym System,采用微粒子捕捉免疫发光技术(Microparticle Enzyme Immunoassay,MEIA),对621份HBV阳性回访人群血清进行HBV五项血清标志物的定性和定量检测；采用美国应用生物技术公司的7500实时聚合酶链反应系统[Real Time Polymerase Chain Reaction (PCR) System],运用PCR荧光探针法检测血清中HBV DNA含量；并进行统计分析.结果 (1)HBeAg阳性组HBV DNA阳性率高于HBeAg阴性组(x2=44.60,P＜0.0001);(2) HBV DNA载量分别与HBeAg、Anti-HBe定量存在对数正相关关系(偏相关系数r=0.65,P＜0.0001；r=0.71,P＜0.0001).结论 HBeAg阳性预示HBV复制活跃,血清转换后HBV复制下降,但HBeAg或Anti-HBe定量越高,HBV DNA载量均越高,传染性越强.
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乙肝标志物定量检测指标与乙肝病毒DNA定量、ALT的关系
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)标志物定量检测指标与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系,为临床治疗乙肝提供参考.方法 185例门诊、住院及体检者,抽取静脉血,血液标本采用PCR-荧光探针法进行HBV-DNA含量测定,同时采用时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)及酶法进行两对半指标及ALT检测,对比分析检测结果.结果 185例乙肝患者的血液标本中,大三阳45例;小三阳111例;1,5阳性模式22例;1,2,3,5阳性模式2例;1,2,4,5模式5例;HBV-DNA检测阳性率为73.5%(136/185).结论 在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)均为阳性的情况下,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率与HBV-DNA定量及ALT有关,为临床制定合理的乙肝治疗方素提供了依据,有利于抑制乙肝病毒的传染.
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎后病毒学反弹与HBsAg水平的关系
目的 探讨HBsAg水平高低与慢性乙型肝炎抗病毒治疗结束后病毒学反弹的关系.方法 45例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,服用恩替卡韦0.5 mg/d治疗2～3年结束时,依HBs Ag定量水平分为＞250 IU/ml(A)组25例和＜250 IU/ml(B)组20例,观察停药后12、24、36和48周HBV DNA定量和肝功能的变化.结果 停药时,两组HBV DNA定量均＜1000 copies/ml,肝功能均在正常范围,无统计学差异.停药后48周,A组中15例出现病毒学反弹,HBV DNA定量升高,伴肝功能异常10例;B组中1例出现病毒学反弹,HBV DNA定量升高,无肝功能异常发生(P＜0.05).结论 HBsAg水平越低,停药后其病毒学反弹可能性越小.
关键词： 慢性乙型肝炎 乙肝病毒表面抗原定量 脱氧核糖核酸定量
