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基于VBM-DARTEL的AD脑萎缩特征检测方法
探究阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD ）与轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）大脑灰质萎缩的特征，为AD的演化机制探索提供一种有意义的检测方法。方法基于体素形态学（voxel based morphometry，VBM）结合通过取幂李代数的微分同胚解剖配准（diffeomorphic anatomical registration through exponentiated lie algebra，DARTEL）方法，首先预处理了58例正常人（normal control，NC）、26例进展型 MCI（progressive MCI，PMCI）患者、46例稳定型 MCI（stable MCI， SMCI）患者和40例 AD 患者的 T1结构磁共振图像（magnetic resonance imaging，MRI ）数据，利用DARTEL的方法创建特异性模板，再利用变形场将三组灰质图像配准到 MNI 空间并通过调制以保证体素的总数量不变。后采用双样本 t检验对 MNI 空间平滑后的图像数据进行统计学分析（P≤0.005，未校正）。结果相对于 NC 组，AD患者主要在双侧颞叶、双侧海马及海马旁回、双侧杏仁核、双侧脑岛、左侧枕中回、左侧楔前叶、左侧后扣带回存在严重萎缩。MCI患者大脑灰质的萎缩区域主要集中在双侧豆状壳核、左侧杏仁核和左侧海马区域。PMCI患者大脑萎缩区域主要分布在左侧杏仁核、左侧海马和左侧豆状壳核，而 SMCI患者大脑灰质未见显著萎缩。相对于 MCI，AD 患者在双侧颞叶、双侧海马、双侧楔前叶、双侧额中回、左侧后扣带回、左侧脑岛、右侧杏仁核、右侧海马旁回、右侧顶上回存在严重萎缩。相对于 AD，未发现 MCI患者大脑灰质出现明显萎缩区域。相对于 SMCI，PMCI 主要表现在左侧颞下回出现显著萎缩，而相对 PMCI，SMCI未发现显著萎缩。结论利用 VBM-DARTEL方法可实现 MRI 图像的精确配准以检测大脑灰质体积的微小改变，为 AD早期诊断提供可靠的影像学特征依据。
关键词： 阿尔茨海默病 轻度认知障碍 VBM-DARTEL 大脑灰质 -
基于VBM-DARTEL的轻度认知障碍患者大脑灰质萎缩的5年纵向特征研究
目的 研究轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者相比于正常人(normal control,NC)大脑灰质萎缩特征随时间变化的纵向特征,探索正常人、稳定型MCI (stable MCI,SMCI)和进展型MCI (progressive MCI,PMCI)患者的大脑灰质萎缩的规律及组间差异,从而为阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)临床诊断和治疗的评估提供相关的影像学参数依据.方法 首先,采用VBM-DARTEL方法对从ADNI(Alzheimer disease neuroimaging initiative)数据库中获取的NC、SMCI和PMCI 5年跟踪磁共振T1加权影像数据进行纵向分析处理.然后,对处理后的NC、SMCI和PMCI三组纵向跟踪数据,分别采用组内方差分析和相对首次扫描(baseline,BL)时间点数据的配对t检验,探索每组患者不同纵向跟踪时间点的大脑结构变化特征.结果 得到NC、SMCI和PMCI组内大脑灰质萎缩随时间变化的结果,结果显示3组数据均出现大脑灰质的萎缩,并且萎缩区域逐步扩大,其中PMCI患者的灰质萎缩速度快,SMCI患者次之.萎缩区域主要出现在颞叶、海马、枕叶、扣带回等.结论 MCI患者大脑灰质萎缩随时间变化特征较为明显.相对于较低转化率的SMCI,具有较高概率转化为AD患者的PMCI患者在大脑灰质的特定区域存在较明显的萎缩,从而可依据这些区域的萎缩情况进行PMCI的判别,有助于早期AD的临床诊断、干预和治疗.
关键词： 阿尔茨海默病 轻度认知障碍 VBM-DARTEL 灰质萎缩 -
VBM-DARTEL法观察带状疱疹后遗神经痛患者脑灰质体积的形态学改变
目的 观察带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者全脑灰质形态学改变,探讨其形态学改变与PHN患者视觉模拟评分(VAS)及病程之间的相关性.方法 对17例PHN患者及17例正常对照的3D T1WI结构图像进行预处理,采用VBM-DARTEL法比较2组分割后的脑灰质体积,并分析脑灰质体积改变与PH患者VAS及病程之间的相关性.结果 相对于正常对照组,PHN患者脑灰质体积减小的脑区包括:双侧眶额区(眶回及直回)、左侧额下回、左侧岛叶、左侧尾状核、右侧扣带回、左侧颞上回、左侧楔叶、双侧小脑前后叶;PHN患者脑灰质体积增加的脑区包括:双侧额上回、左侧额中回、小脑蚓部、脑桥;PHN组两侧半球脑灰质体积改变不对称(左侧>右侧);PHN患者脑灰质体积异常脑区与VAS及病程之间均无相关性.结论 VBM-DARTEL法揭示PHN患者存在广泛脑灰质体积异常,这些改变可能在疼痛的形成及慢性状态维持中发挥重要作用.
关键词： 带状疱疹后遗神经痛 VBM-DARTEL 灰质体积 磁共振成像
