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外周血HMGB-1及NGAL表达水平在脓毒症肺损害的癌症患者预后评价中的临床意义
目的 探讨外周血HMGB-1及NGAL表达水平在脓毒症肺损害的癌症患者预后评价中的临床意义.方法 选取确诊的恶性肿瘤患者196例进行研究,其中96例为同时并发脓毒症肺损害患者,为观察组;另外100例为非脓毒症肺损害的患者,为对照组.通过比较和随访两组患者外周血HMGB-1及NGAL表达水平以及疾病预后,探讨外周血HMGB-1及NGAL表达水平在脓毒症肺损害的癌症患者预后评价中的临床意义.数据分析使用SPSS18.0完成.结果 随访全部受试对象2年,观察组41例患者死亡,死亡率为42.71％;对照组30例,死亡率为30.00％.初诊时患者血浆NGAL水平测定结果提示,观察组显著高于对照组,P<0.05;随访2年死亡者初诊时NGAL水平高于随访存活者水平,P<0.05;初诊时患者血HMGB-1水平测定结果也表明观察组显著高于对照组,P<0.05;随访2年死亡者初诊时HMGB-1水平分别高于随访存活者水平,P<0.05.血清HMGB-1及NGAL在区分脓毒症肺损害与未发生脓毒症肺损害的灵敏度/特异性分别为:78.3％/91.2％和64.7％/76.1％;联合血清HMGB-1及NGAL在区分脓毒症肺损害与未发生脓毒症肺损害的灵敏度为81.7％,特异性为89.8％.血清HMGB-1及NGAL在鉴别2年后患者存活与死亡的灵敏度/特异性分别为:80.1％/87.6％和73.2％/62.4％;联合血清HMGB-1及NGAL在鉴别2年后患者存活与死亡的灵敏度为78.5％,特异性为90.4％.结论 血浆NGAL水平高与存在脓毒症肺损害存在关联,同时也与不良预后存在正向关联.HMGB-1水平高也与存在脓毒症肺损害密切关联,同时也与不良预后存在正向关联.
