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肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎患者血清转化生长因子β1表达的影响
目的:探讨利湿行瘀、益气养阴立法组成的肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)的抑制作用.方法:选择MsPGN患者60例,随机分成肾炎对照组、苯那普利组及肾纤康组,并观察治疗前后各组血清TGF-β1变化.结果:苯那普利组与肾纤康组治疗后血清TGF-β1水平均显著下调(P＜0.01),两组比较差异无显著性(P＞0.05),但与肾炎对照组比较差异非常显著(P＜0.01).结论:肾纤康汤可能具有抗TGF-β1作用,对延缓肾损害有利.
关键词： 肾小球肾炎 膜增生性/中医药疗法 @ 肾纤康汤 -
肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的影响
目的:探讨经验方肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎(Mesangial Proliferative GlomerulonephritisMsPGN)患者血清细胞外基质(Extracelluar Matrix ECM)成分的抑制作用.方法:60例MsPGN患者随机分成肾炎对照组、苯那普利组和肾纤康组,治疗前后采用放射免疫法检测血清层粘连蛋白(Laminin LN)和Ⅳ型胶原(CollagenⅣCol-Ⅳ)并观察各组差异.结果:MsPGN患者血清LN、Col-Ⅳ水平显著高于健康对照组(P＜0.01).肾纤康汤能明显下调MsPGN患者血清LN和Col-Ⅳ水平(P＜0.01),其作用强度与苯那普利相近(P＞0.05).结论:肾纤康汤能减少MsPGN患者血清LN、Col-Ⅳ的水平,其效果和作用机制有待于进一步的研究.
关键词： 肾纤康汤 系膜增生性肾小球肾炎 层粘连蛋白和Ⅳ型胶原 -
肾纤康汤联合吗替麦考酚酯治疗增生硬化型IgA肾病的临床观察
目的:观察肾纤康汤联合吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)治疗增生硬化型IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的疗效.方法:选择肾活检诊断为IgAN-增生硬化型,且符合血肌酐(Scr)＜265 mmol/L及尿蛋白≥1.0 g/d的患者36例,随机分成肾纤康组(19例)与对照组(17例).对照组口服MMF 1～1.5 g/d 3个月,有效逐渐减量至0.75～1 g/d,继续3个月;肾纤康组口服肾纤康汤联合MMF.结果:肾纤康组治疗后3个月和6个月24 h尿蛋白降低显著优于对照组(P＜0.01);12个月随访结束后,肾纤康组Scr及肌酐清除率(Ccr)水平稳定;对照组Scr水平显著升高及Ccr水平显著降低,两组疗程及随访结束时Ccr比较均有统计学差异(P＜0.05).肾纤康组与对照组发生血肌酐倍增分别为1例与3例,对照组2例进入终末期肾病.结论:与单用MMF治疗比较,肾纤康汤联合MMF治疗IgAN-增生硬化型患者能更有效减少尿蛋白排泄,短期随访发现其似乎有更好的肾功能保护作用.
