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大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病32例疗效观察
目的:探讨大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规治疗和中西医结合治疗,并对治疗前后的有关数据进行对比.结果:治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率76.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗前后空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量变化差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),与对照组比较,SCr、BUN、CHO、TG、Alb、24小时尿蛋白定量差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01)).结论:采用大柴胡汤加减结合常规西医治疗效果优于单纯西医组.
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恶性高血压肾损害病案
1 病历摘要罗某某,男,51岁.主因头晕、腰酸、乏力3个月,于2003年10月11日入院.患者3个月前无明显诱因自觉头晕、腰酸、乏力,伴夜尿次数增多,10天前至当地某医院就诊,查血压230/130mmHg;尿蛋白(++++),红细胞10～12个/高倍视野,白细胞0～1个/高倍视野,24小时尿蛋白定量9.1g;血清总蛋白47g/L,白蛋白25g/L,血肌酐655μmmol/L,尿素氮15.42mmol/L.诊断为慢性肾小球肾炎(肾病综合征),慢性肾功能不全衰竭期,肾性高血压.经降压等治疗后,症状有所缓解.为明确诊断及进一步治疗,转诊于我院.入院时症见:头晕,腰酸,乏力,消瘦,稍感恶心,口苦,纳差,夜尿频多(每晚3～4次),大便正常.
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天麻钩藤饮结合氯沙坦治疗肾性高血压临床疗效观察
目的:观察中药天麻钩藤饮配合小剂量氯沙坦治疗肾性高血压的疗效.方法:将80例肾性高血压患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中药天麻钩藤饮配合小剂量西药氯沙坦治疗,对照组采用单纯西医药物治疗,将2组的疗效进行对比观察.结果:2组治疗前后总有效率比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:天麻钩藤饮结合小剂量氯沙坦,较单纯西医药物治疗疗效更好,值得临床加以推广并深入研究.
关键词： 高血压 肾性/中医药疗法 天麻钩藤饮/治疗应用 氯沙坦 -
芝麻木酚素对肾性高血压大鼠降压作用及其机制的实验研究
目的:观察芝麻木酚素(sesame lignan,SL)对肾性高血压大鼠血压的影响,并探讨其降压机制.方法:建立两肾一夹(2K 1C)肾性高血压大鼠模型,随机分为假手术组,模型组,SL高、中、低剂量组和卡托普利(CAP)组,灌胃给药6周,定期测大鼠尾动脉收缩压(SBP)和心率(HR).于末次给药后分离腹主动脉取血称取心肌、主动脉,测定超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量.结果:给药5、6周后,SL高剂量组SBP和HR明显下降(P＜0.05,P＜0.01).SL高剂量组血清、心肌和主动脉SOD活力明显升高、MDA含量明显降低、NO浓度明显升高(P＜0.01).高剂量组明显降低血浆、心肌和主动脉ET含量(P＜0.01),而对血浆Ang Ⅱ含量无明显影响.结论:SL可能通过升高NO的浓度、降低ET的含量和抗氧化等作用降低肾性高血压大鼠的血压和心率.
关键词： 高血压 肾性/中医药疗法 芝麻木酚素/治疗应用 对比研究 大鼠 -
滋水降火饮对肾性高血压大鼠神经免疫调节作用的实验研究
目的:研究肾性高血压大鼠血浆神经肽含量、细胞因子水平的改变,验证滋水降火饮的调节治疗作用.方法:用两肾一夹法制造大鼠肾性高血压模型,观察服用滋水降火饮引起血浆SP、CGRP、VIP含量;TNF、IL-2生物活性和含量的改变,分析该变化与AngⅡ水平的关系.结果:肾性高血压大鼠血浆SP、CGRP、VIP含量明显降低,TNF活性升高、IL-2活性与含量降低,该变化与AngⅡ水平升高有关,滋水降火饮(20g·kg-1、40g·kg-1)对以上改变有不同程度的改善作用.结论:调节肾性高血压大鼠血浆神经肽含量和细胞因子水平可能是滋水降火饮发挥治疗作用的主要途径之一.
关键词： 高血压 肾性/中医药疗法 @滋水降火饮/治疗应用 神经免疫调节 大鼠 -
自拟生血方配合促红细胞生成素治疗肾性贫血的实验研究
目的:观察自拟生血方配合促红细胞生成素对肾性贫血大鼠血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、促红细胞生成素水平(EPO)、骨髓象、肾功及肾脏病理的影响.方法:采用腺嘌呤建立肾性贫血大鼠模型,然后随机分为4组;中西药治疗组、中药对照组、西药对照组和空白对照组.观察治疗前后肾性贫血大鼠Hb、HCT、EPO水平、骨髓象、肾功能及肾脏病理的变化.结果:中西药治疗组、中药对照组及西药对照组均可显著提高肾性贫血大鼠的Hb、HCT及EPO水平,且中西药治疗组与西药对照组治疗后同期比较有显著性差异(P＜0.05).同时,3组治疗组均可促进骨髓造血功能.另外,中西药治疗组与中药对照组均可显著改善肾性贫血大鼠肾功能(P＜0.05).结论:自拟生血方配合促红细胞生成素能明显改善模型大鼠的肾性贫血,提高疗效.
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芝麻素对肾性高血压伴高血脂大鼠血脂及动脉粥样硬化形成的影舷
目的:探讨芝麻素降脂、防治动脉粥样硬化的作用.方法:采用两肾一夹手术加高脂饲料,建立肾性高血压伴高脂大鼠(RHHRs)模型.并用芝麻素进行干预治疗,观察药物对RHHRs血脂、脂蛋白代谢酶、脂质过氧化物、载脂蛋白、LP(a)、主动脉iNOS和ICAM-1蛋白表达及病理变化的影响.结果:与假手术组相比,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C和MDA、ApoB100、LP(a)含量明显增高;NO水平和SOD、LPL、HL活性明显降低(P＜0.05);主动脉内膜增厚、隆起,可见明显的泡沫细胞、炎性细胞和胆固醇结晶等病理改变,iNOS和ICAM-1蛋白表达也明显降低(P＜0.05).芝麻素治疗后,可逆转上述指标,并使AS损伤得到明显改善.结论:芝麻素具有降脂和防治AS的作用,可能与调节脂质代谢及抗炎、抗氧化作用等有关.
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滋水清肝饮对肾性高血压大鼠降压效应及其与中医证候相关性的实验研究
目的:研究滋水清肝饮对肾性高血压的降压效应及其与中医证候的相关性.方法:用两肾一夹法制造大鼠肾性高血压模型,观察服用滋水清肝饮引起大鼠的血压、CAMP/CGMP、血清TNF、IL-1含量的改变.结果:肾性高血压大鼠造模后血浆CAMP/CGMP、血清TNF、IL-1含量均明显高于正常大鼠,与人类阴虚阳亢证候特点相似.滋水清肝饮降压效应与对照药依娜普利相近,但对以上指标改变有明显的优势.结论:滋水清肝饮在降低肾性高血压大鼠模型血压的同时对核模型中医证候也有治疗作用.
