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血液透析用的B液细菌污染的调查与分析
目的:分析血透室血液透析用的B液细菌含量超标情况,找出细菌含量超标的原因.方法:按卫生部《医院感染管理规范》的要求检测细菌含量,并鉴定细菌种类.结果:过夜保存和现配血液透析用的B液细菌检测不合格;反渗水和A液细菌检测均合格;将细菌数严重超标的B液和合格A液与合格反渗水按1∶34混合而成的透析液(即透析器进口水)细菌检测也合格.结论:血液透析用的B液细菌含量超标与B液过夜保存或B液配制过程中污染有关;建议每月进行B液的监测.
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血液透析室透析液污染情况调查分析
目的 分析血透室透析液、A液、B液细菌含量超标原因,确定有效解决措施.方法 对可能发生污染的环节用无茵方法进行采样、培养、检测内毒素含量,并鉴定细菌种类.结果 整改前A液、B液、透析液均合格率低整改后除过夜B液未达到100%合格外,其他均1000%合格.结论 在进行各项相关操作时要注意无茵,相关的容器、管道、透析机的各环节的消毒应达到有效,尤其是注意消毒液浓度的达标.
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配制容器消毒次数对浓缩B液染菌量的影响研究
目的：通过对透析浓缩液 B 液菌落数超标原因进行分析，采取有效干预措施，同时对 B 液进行细菌学监测，以期降低血液透析患者感染风险。方法根据某院2011年11月—2012年5月浓缩液 B 液微生物监测结果，采取积极改进措施，改变 B 液配制容器消毒次数及使用中加盖，按采取的不同措施将研究对象分为4组（A 组：2次／周消毒且使用中加盖；B 组：2次／周消毒；C 组：1次／周消毒；D 组：1次／2周消毒），每月对 B 液进行细菌学监测，对干预前后各组情况进行比较。结果A、B、C、D 组 B 液染菌量分别为（25．41±15．08）、（28．24±28．04）、（68．58±22．58）、（75．25±26．63）CFU／mL，各组间 B 液染菌量比较，差异有统计学意义（F ＝79．00，P ＜0．01）；干预后，A、B、C各组 B 液染菌量均低于干预前 D 组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01），其中 A 组 B 液染菌量低。A 组合格率为100．00％，B、C、D 组 B 液不合格率分别为13．95％、24．24％、35．94％。各组不合格率比较，差异有统计学意义（χ2＝28．70，P ＜0．01），干预后 A、B、C 组不合格率低于 D 组。结论血液透析浓缩 B 液在配制后24 h 内使用，浓缩液配制容器进行 2次／周的消毒，B 液在透析中加盖使用，可以有效控制 B 液染菌量在标准范围内。
