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眼科专科医院葡萄膜炎专科设立眼科专科护士岗位的探讨
目的:探讨眼科高级临床专科护士(Advanced practice nurse,APN)诞生的背景及相关概念,介绍温州医科大学附属眼视光医院培养眼科专科护士的具体方法,以葡萄膜炎专科为例设立眼科专科护士岗位现取得的成效,为我国开展眼科专科护士研究提供借鉴经验.方法:通过在葡萄膜炎专科设立专科护士岗位,以APN为导向的门诊坐诊模式,从患者的满意度、医务人员对眼科专科护士的需求度等方面开展调查,阐述目前取得的成效.结果:实验组与对照组在医生的服务态度、护士的服务态度、检查的流程安排、药物的讲解方面的满意度有显著提高(P＜0.05);患者接触医务人员的时间从8.5 min增加到14.7 min;65％的医生、66％的护士认为非常有必要设立眼科专科护士.结论:在眼科专科医院设置专科护士岗位能有效提高患者满意度,加强医护患沟通,减轻医生负担,扩宽护士的职业方向,为专科医院APN的开展提供依据.
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内科疾病风险评估分级管理在眼科专科医院中的应用研究
目的 探讨内科疾病风险评估分级管理在眼科专科医院中的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年12月深圳市眼科医院60岁及以上入院手术患者15006例,按时间分为对照组(2015年1月至2015年12月)和实验组(2016年1月至2016年12月),分别按常规程序和内科疾病风险评估分级管理程序入院.整体统计患者合并内科疾病情况,比较两组因内科会诊导致手术延误比例、转出院比例和对于内科诊治满意度的差异.结果 老年手术患者合并内科疾病的比例为53.54％,合并一种内科疾病的比例为34.55％,合并两种及以上的比例为18.99％.常见的合并内科疾病为高血压和糖尿病.血压及血糖异常是导致会诊及转出院的主要原因.实验组因内科疾病提请会诊导致手术延误的比例(6.42％)低于对照组(8.51％),差异有显著性(P<0.05);实验组因内科疾病转出院的比例(0.52％)低于对照组(0.89％),差异有显著性(P<0.05).实验组转出院人群95％来自高危组,而对照组无固定群体.实验组患者对于内科诊治的满意度(94.57％)高于对照组(93.01％),差异有显著性(P<0.05).结论 内科疾病风险评估分级管理系统能够进行风险分级及提前预警,明显降低因内科疾病带来的医疗风险,对于眼科专科医院具有可行性及实用性,值得推广.
