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非惩罚性护理不良事件报告制度对急诊科护理工作质量的影响
目的:探究非惩罚性护理不良事件报告制度对急诊科护理工作质量的影响.方法:研究时间为2016年7月～2017年6月,自2017年1月起在急诊科实施非惩罚性护理不良事件报告制度,以2016年下半年工作情况为对照组,以2017年上半年工作情况为观察组,比较两组护理不良事件上报率、不良事件及时上报率及护理风险事件发生率,并采用问卷调查了解患者的护理满意度.结果:实施非惩罚性护理不良事件报告制度后,观察组不良事件上报率、不良事件及时上报率均显著高于对照组,护理风险事件发生率显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组护士护理患者的满意度,显著高于对照组(P＜0.05).结论:在急诊科实施非惩罚性护理不良事件报告制度,能够有效提高护士的不良事件上报率,减少了护理风险事件的发生率,改善了患者的护理满意度.
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手术室非惩罚性护理不良事件报告制度的应用效果
目的 探讨手术室非惩罚性护理不良事件报告制度的应用效果.方法 对手术室实施非惩罚性护理不良事件上报制度前后护理不良事件发生率及护理人员对护理质量管理满意度进行比较分析.将2009年6月至2012年7月实施非惩罚性护理不良事件上报制度后的数据设为实施组,2002年1月至2009年5月实施非惩罚性护理不良事件上报制度前的数据设为对照组.结果 实施组护理不良事件上报率(1.11％)明显高于对照组(0.27％),差异具有统计学意义(x2=93.26,P＜0.01)；实施组护理人员对护理质量管理满意度(94.4％)明显高于对照组(72.2％),差异具有统计学意义(x2=5.87,P＜0.05)；护理人员对非惩罚性护理不良事件上报制度的认知度达83.3％～100.0％.结论 在手术室实施非惩罚性护理不良事件上报制度能提高护理不良事件上报率和护理质量管理满意度,护理人员对非惩罚性护理不良事件上报制度的认知度高,有助于对不良事件发生进行系统分析,有利于预防和避免严重不良事件的发生,对护理质量提升有显著效果.
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基于非惩罚报告制度下护理不良事件报告系统的实践与改进
目的:建立非惩罚性报告制度,构建"系统管理+非惩罚性环境"积极的安全文化氛围,健全护理事件报告系统并实施,使护理管理者能掌握护理差错及事故的真实情况,并进行预警、细节完善和流程改造,达到从根源上减少护理不良事件发生,保障患者安全的目标.方法:采用比较试验,比较实施护理不良事件报告系统前、后护理不良事件上报例数及患者满意度,并进行统计学分析.结果:实施护理不良事件报告系统后,每季度护理不良事件上报例数、患者满意度较实施后均有显著升高(P＜ 0.01).结论:建立非惩罚性报告制度,改变传统的"责备与羞辱"文化,形成"知情文化+报告文化+公正文化+学习文化"这样一个先进安全文化氛围,是保障护理不良事件报告系统良性运作的关键因素.既能提高护士护理安全意识,也利于发现护理系统中的缺陷并进行分析,在全院预警和推广,可有效提高护理安全性,减少护理缺陷和投诉,提高患者满意度.
