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经皮钳夹复位在胫骨骨折微创治疗中的应用
目的:探讨经皮钳夹复位在胫骨骨折微创治疗中的临床疗效。方法:随访2012年2月-2013年12月采用经皮钳夹复位微创治疗胫骨骨折45例,其中孟氏架外固定29例,钢板内固定10例,交锁髓内钉固定6例,所有病例术后随访9~18个月,平均(12±3.45)个月。结果:术后采用Johner-Wruhs评价标准,优42例,良3例,中0例,差0例。结论:经皮钳夹复位技术应用于胫骨骨折的微创治疗,具有操作简单、复位良好、创伤小、并发症少、骨折愈合快等优点,是胫骨斜形骨折、螺旋形骨折的有效复位技术,值得临床推广。
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钳夹复位经皮加压螺钉内固定治疗斜型螺旋型胫腓骨干骨折59例
斜形及螺旋型胫腓骨干骨折,临床颇为多见,传统的骨牵引及手法复位小夹板外固定术因住院时间较长,患者不易接受,现代多采用切开复位钢板内固定,自锁钉、交锁钉内固定或单臂外固定架固定,但价格昂贵,很多患者无经济负担能力.自2001年以来,我们对59例患者采用钳夹复位经皮加压螺丝钉内固定治疗,具有住院时间短、创伤小、骨愈合快的特点,取得满意效果,现报告如下.
关键词: 斜型螺旋型胫腓骨干骨折 钳夹复位 加压螺钉内固定 -
经皮钳夹配合穿针固定治疗跖跗关节骨折脱位
目的:介绍一种通过经皮钳夹联合穿针固定的方法治疗跖跗关节骨折脱位的方法.方法:采用经皮钳夹复位后经皮穿入多枚克氏针固定的方法治疗跖跗关节骨折脱位A 型5例,B 型8例,C 型4 例.男性11例,女性6例,年龄19~52岁,平均32.67岁,病因多为高处坠落、摔倒或重物砸伤所致.手术时间为伤后1天~16天,平均4.8天.结果:17例全部随访,随访时间12~24个月,平均16.7个月,钳夹及克氏针存留时间31~49天,平均43.8天.无发生切口感染,有2例踝关节跖屈功能5度之内轻微受限,有1例出现轻微的关节不稳,优良率达94.1%.结论:经皮钳夹联合穿针固定的方法治疗跖跗关节骨折脱位,通过钳夹复位后联合穿针既简便快速地恢复其解剖关系,并能使损伤的韧带及关节囊在稳定的环境下愈合.由于此法属微创术式,减少了切开手术的并发症,是一种值得推广应用的治疗跖跗关节脱位的方法.