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《傅青主女科》医方集解系列(15)鬼胎
本文主要讲述妇人鬼胎的证治方药.鬼胎以妇人“渐渐腹大,经水不行,腹似怀妊,终年不生”为特征.傅氏治疗鬼胎的主方有五则,本章节两方是荡鬼汤和岐天师亲传红花霹雳散.荡鬼汤,泻邪逐秽、破血化滞、补气养血,主治鬼胎属于气滞血瘀者.岐天师亲传红花霹雳散泻邪逐秽、活血破瘀,主治邪气盛实而真气不虚的鬼胎,如室女寡妇辈.两方均治鬼胎,前方攻补兼施,后方但攻无补,为去菀陈莝之法.
关键词： 傅青主女科 鬼胎 荡鬼汤 岐天师亲传红花霹雳散 -
浅谈“鬼胎”及其诊治
“鬼胎”一词由来已久，早见于《诸病源候论》，书中曰：“若荣卫虚损，则精神衰弱，妖魅鬼精得入于脏，状如怀妊，故曰鬼胎也”［1］，后在《竹林寺女科》、《景岳全书》、《女科指要》、《妇科心法要诀》、《傅青主女科》、《张氏医通》等中都有提及，后文将逐一分类分析。
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历代对鬼胎的认识
历代医家对“鬼胎”的认识不同,有人认为鬼胎为人与鬼神交合,有人认为为血瘀瘢瘕成胎,也有人认为为阳气不足夹邪成胎,但均是使用补益正气,活血化瘀方法再加以辨证论治治疗.
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“鬼胎”古今之辨验
“鬼胎”是古代医家对“经水不行、腹大如孕”为必备证候的各种疾病的统称,涉及到虫积、石瘕、肠覃、癥瘕、胎死宫内等.虽然古代医家受到封建思想的影响,以“鬼”命名,但大部分医家还是认识到此病和鬼神无关,且和正常妊娠有质的区别.目前我们有强大的现代医学支持,但对“鬼胎”的研究却很少,本文通过对“鬼胎”文献资料的查阅和整理,结合现代医学,从中西医结合的角度研究“鬼胎”,在挖掘祖国传统医学宝库的同时,提高对相关疾病的诊疗水平.
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《傅青主女科》鬼胎辨治之我见
鬼胎相当于现代医学的葡萄胎及卵巢良性与恶性肿瘤.傅青主在治法上,妇人鬼胎主张必须以逐秽为主;室女鬼胎则主张补正以祛邪.《傅青主女科》囿于其时的历史条件,虽然理论上有些说法较为粗俗,但方药则甚为实用,为后世临床医家所推崇.今之医家治疗鬼胎,亦多沿用傅青主之法.传统中医具有化腐朽为神奇的能力,具有超越一切的能力,我们只有很好地继承传统中医,然后才能谈得上发扬,否则只是无源之水、无本之木.
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关于《傅青主女科-鬼胎》的思考
<傅青主女科>为清代傅山编撰,因其对中医妇科理论及诊断治疗方面有自己独到的见解和良好的临床疗效,历来深受医界特别是妇科学界的重视.但是鉴于当时医疗科技水平的限制,对于某些疾病的还是有一定的局限性.如<傅青主女科>对于"鬼胎"的描述就值得探讨和质疑.本文拟对<傅青主女科>中的"鬼胎"作一鉴别分析.
