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电视胸腔镜双侧肺大疱切除术31例的护理体会
电视胸腔镜手术是近胸外科的一种新的外科治疗方法.胸腔镜手术与常规开胸相比,具有创伤小,术后疼痛轻,恢复快,对美容影响小的优点[1],特别适用于年老体弱、心肺功能不佳的患者,但同期治疗护理患者的报道较少.近年来,我院实施经电视胸腔镜治疗双侧肺大疱患者效果满意,现将有关术中配合体会报告如下:
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236例中青年单侧自发性气胸患者同期双侧微创手术治疗的临床分析
目的 探讨中青年单侧自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性.方法 2010年1月~2012年6月,我科对236例中青年单侧自发性气胸患者经腋下小切口或电视胸腔镜同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果术中发现所有患者双侧肺叶均存在肺大疱,且大部分对称存在.手术时间(99.2±41.5)min,术中失血量(30.8±15.5)ml;术后保留胸引管时间(3.2±1.5)d,术后住院时间(4.5±3.0)d.全组无死亡病例,2例(0.8%)出现并发症,均治愈出院.术后随访178例(75.4%),随访(18.4±6.6)个月,1例(0.4%)复发气胸.结论中青年单侧自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段;同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定术,能有效地治愈气胸,并能预防气胸复发和对侧发作气胸,安全性高,疗效确切,值得临床推广.