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陈日新教授论灸感
热敏灸感是人体在疾病状态下施灸某一穴位时,被灸者产生远部和深部的热感,甚至热至病所,而非局部与表面的热感.陈日新教授在临床实践中系统研究了热敏灸感现象及其临床规律,阐明了不同的热敏灸感携带着机体不同的生理病理信息,可以反映病情,在临床施灸过程中应重视热敏信息的采集;根据具体的热敏灸感类型、热感强度可以指导临床灸疗选穴与准确定位;根据热敏灸感的产生与消失,可以指导灸疗确立个体化充足灸量,以“热敏灸感消失为度”作为充足灸疗时间,突破了灸疗临床以每穴固定施灸时间的观念,为临床充分发挥灸疗疗效提供了量学标准;提出判断灸疗适应证的标准,即凡是出现热敏灸感的病症就是灸疗的佳适应证.深入全面认识热敏灸感的产生、变化规律,有利于指导灸疗的规范操作与灸疗疗效的提高.
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艾灸治疗不同灸感腰椎间盘突出症急性期患者60例疗效观察
目的 观察艾灸治疗腰椎间盘突出症急性期不同灸感患者的疗效差异.方法 艾灸探查131例腰椎间盘突出症急性期患者大肠俞、阿是穴、委中的灸感,根据患者灸感的不同,分为热敏灸感(6种特殊的热敏灸感)与温热灸感(仅有局部温热感).运用倾向性评分匹配法对不同灸感患者进行匹配,得到组间协变量均衡的样本,共30对,热敏灸感患者为试验组,温热灸感患者为对照组.两组患者均采用艾灸治疗,前4天每日2次,第5天开始每日1次再治疗10天,共18次,疗程共2周.分别于治疗前、治疗2周后、治疗后6个月观察两组患者改良日本骨科学会下腰痛评分量表(M-JOA)评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗2周及治疗后6个月,两组患者M-JOA评分及VAS评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01).治疗2周试验组M-JOA (8.63±2.57)分,对照组(11.12±3.21)分,治疗后6个月试验组M-JOA(12.65±2.97)分,对照组(14.87±3.08)分;治疗2周试验组VAS (2.56±0.62)分,对照组(3.94±0.95)分,治疗后6个月试验组VAS (4.02±0.80)分,对照组(5.06±1.02)分,试验组均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 艾灸治疗腰椎间盘突出症急性期患者,产生热敏灸感者临床疗效优于温热灸感者,且热敏灸感患者疗效更为稳定.
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激发热敏灸感的几种方式
腧穴热敏化是腧穴敏化的一种类型,热敏化腧穴的佳刺激为艾热刺激,且疗效优于静息态腧穴,热敏化腧穴的敏化程度高低不同.强壮穴位的持续性艾热刺激、督灸、浮针疗法、刺络放血及微针刀疗法可提高处于疾病状态下热敏化程度低的腧穴的敏化程度,高效激发热敏灸.
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艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期随机平行对照研究
[目的]观察艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将130例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;保持室温维持24～30℃,选择充分显露病位舒适体位,采用20cm特制艾绒艾条,按《热敏灸使用读本》灸感探查规范操作.对照组(温热灸感)65例大肠俞、委中及阿是穴行温和悬灸,每穴艾灸20～30min后至灸感消失为止.治疗组(热敏灸感)65例腰部穴位放置艾灸盒,依患者可承受耐力度旋转艾灸盒调节适当火力,艾灸20～30min,直至感觉热敏化灸感消失后取下.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、JOA评分、VAS评分、直腿抬高角度、SF-36评分、满意度、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]JOA评分、VAS评分、直腿抬高角度、SF-36评分、满意度治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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温和灸治疗周围性面瘫不同灸位的临床疗效观察
目的 观察温和灸不同腧穴治疗周围性面瘫(急性期)的临床疗效,为艾灸选穴提供临床依据.方法 选取符合纳入标准的周围性面瘫(急性期)患者85例,随机分为翳风组和下关组,分别对2组患者的翳风和下关穴施以温和灸,每次45 min,每日1次,共10 d;每次艾灸治疗后予以常规针刺治疗,每日1次,共20d,针灸10d为1个疗程.2个疗程后,采用改良Port-mann评分标准作为疗效观察指标,并观察2组患者的热敏灸感出现情况.结果 2个疗程后,翳风组临床显效率为69.77％,下关组临床显效率为47.62％,差异具有统计学意义(P＜0.05);翳风组热敏灸感出现率为81.40％,下关组热敏灸感出现率为59.52％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 翳风穴是温和灸治疗周围性面瘫(急性期)的较佳选穴,重视热敏灸感出现可以提高临床疗效.
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陈日新"消敏定量"悬灸学术思想及其临床应用
灸量即艾灸的每次有效作用剂量,是艾灸疗效的关键影响因素之一.本文从古代医家对灸量的认识、现代常用灸量标准、灸量新标准——"消敏定量"、临床应用及体会五个方面论述了陈日新教授"消敏定量"悬灸学术思想及其临床应用情况.结果表明"消敏定量"的艾灸定量标准操作简便、临床可操作性强,值得临床应用与推广.
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颈型颈椎病患者对热敏灸治疗仪与艾条施灸的热敏灸感比较观察
目的:观察比较热敏灸治疗仪与艾条施灸颈型颈椎病患者所激发的热敏灸感阳性率差异,探讨热敏灸治疗仪代替艾条将热敏灸技术应用于临床的可能性.方法:选取60例颈型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用热敏灸治疗仪治疗,对照组患者采用艾条治疗.两组患者均于热敏化腧穴高发区中所选定的双侧风池(旁)、大椎(旁)3穴区处施灸,观察比较两组患者所激发热敏灸感的阳性率差异.结果:观察组患者阳性率为50.0％,对照组为52.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:热敏灸治疗仪能够确切激发出热敏灸感,且与艾条比较无差异.
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隔物灸激发热敏灸感治疗慢性腹泻一例临床观察
目的:观察隔物灸激发热敏灸感治疗慢性腹泻的临床疗效.方法:对1例慢性腹泻患者给予隔物灸治疗.结果:经隔物灸治疗后,患者的慢性腹泻症状明显改善.结论:隔物灸治疗慢性腹泻疗效显著,且价格低廉,无明显副作用,值得临床推广应用.
