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不同刺灸法对大鼠功能性便秘干预作用的比较研究
目的:比较毫针刺法、电针和艾灸对大鼠功能性便秘的干预作用.方法:将60只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(8只)、模型组(11只)、药物组(8只)、毫针组(11只)、电针组(11只)和艾灸组(11只).除对照组外,余组均以盐酸洛哌丁胺混悬液连续灌胃6 d制备功能性便秘模型,同时对照组以等体积饮用水灌胃.毫针组、电针组和艾灸组均于每日灌胃后1 h分别给予毫针针刺、电针干预、艾条温和灸,均取"天枢""上巨虚";药物组予西沙必利混悬液灌胃,均每天干预1次,连续6 d.计量各组大鼠干预后1日24 h摄食量、粪便量及粪便含水量,采用炭餐指示剂进行肠推进率试验,应用苏木精-伊红染色和阿利新蓝染色观察结肠组织结构及黏膜层酸性黏液,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)法检测结肠组织干细胞因子(stem cell factor,SCF)、c-kit mRNA的表达.结果:与对照组比较,模型组24 h摄食量、粪便量均减少(均P<0.01),粪便含水量、肠推进率均降低(均P<0.01);与模型组比较,药物组、毫针组、电针组24 h粪便量、粪便含水量均增加(P<0.05,P<0.01),艾灸组差异无统计学意义(P>0.05),各干预组肠推进率均升高(均P<0.01);与药物组比较,毫针组、电针组和艾灸组24 h摄食量、粪便量差异均无统计学意义(均P>0.05),粪便含水量仅艾灸组降低(P<0.01),毫针组、艾灸组肠推进率均低于药物组(均P<0.01),而电针组与药物组差异无统计学意义(P>0.05);艾灸组粪便含水量低于毫针组、电针组(均P<0.01),毫针组、艾灸组肠推进率均低于电针组(均P<0.01).HE染色显示各组大鼠结肠组织结构正常、完整,各组间无明显差异.阿利新蓝染色显示黏膜层黏液物质,与对照组比较,模型组酸性黏液明显减少;与模型组比较,药物组、毫针组、电针组和艾灸组均有不同程度增加.与对照组比较,模型组结肠组织SCF、c-kit mRNA表达均降低(均P<0.05);与模型组比较,药物组、毫针组、电针组和艾灸组SCF、c-kit mRNA表达均升高(均P<0.05);毫针组、电针组c-kit mRNA表达均低于艾灸组(均P<0.05).结论:毫针刺法、电针和艾灸均对大鼠功能性便秘具有不同程度的良性调整作用,以电针作用佳,毫针刺法次之.
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c-kit mRNA的表达与直肠癌术后患者预后的关系
目的 探讨c-kit mRNA的表达与直肠癌患者术后预后的关系.方法 采用分支DNA液相芯片法检测66例直肠癌患者肿瘤组织中c-kit mRNA的表达情况,根据表达结果将患者分为c-kit mRNA低表达组和高表达组,分析c-kit mRNA的表达情况与患者临床病理特征的关系以及影响患者预后的因素.结果 66例直肠癌患者中,c-kit mRNA高表达18例(27.3%),c-kit mRNA在直肠癌组织中的表达与患者的性别、年龄、术前癌胚抗原( CEA)水平、术前血红蛋白水平、肿瘤距肛缘距离、分化程度、淋巴结转移、脉管癌栓、T分期以及TNM分期均无关(均P＞0.05).至随访结束,66例患者中,死亡34例,生存32 例,复发转移36 例. c-kit mRNA 高表达组患者的1、3、5 年生存率分别为100%、77.8%和77.8%,c-kit mRNA低表达组患者的1、3、5年生存率分别为93.8%、56.3%和45.8%,组间差异有统计学意义( P＝0.025).淋巴结转移、T分期、TNM 分期也与患者的总生存有关(均 P＜0.05). c-kit mRNA高表达组患者的1、3、5年无病生存率分别为100%、77.8%和77.8%,c-kit mRNA低表达组患者的1、3、5年无病生存率分别为77.1%、43.8%和41.7%,组间差异有统计学意义( P＝0.044). c-kit mRNA的表达(P＝0.038)和TNM分期( P＝0.039)是影响直肠癌患者总生存的独立因素.结论 c-kit低表达与直肠癌的不良预后有关,其影响直肠癌患者预后的机制值得进一步探究.
