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电针联合枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的远期疗效和安全性研究
目的:观察电针联合枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的远期疗效及其安全性,并探讨其作用机制.方法:将320例确诊为功能性消化不良患者随机分为4组:电针组、枳术宽中胶囊组、联合治疗组及西药组,每组80例.电针组针刺足三里、中脘、内关、太冲、公孙,每日2次,每周连续5日;枳术宽中胶囊组予枳术宽中胶囊1.29g口服,每日3次;联合治疗组予上述针刺及枳术宽中胶囊治疗;西药组口服莫沙比利5 mg,每日3次,奥美拉唑20 mg,每日2次,阿米替林25 mg,每日2次.4组均治疗6周.观察4组患者治疗前、治疗后及治疗后4周症状积分、症状指数(NDSI)和生活质量指数(NDLQI)、健康相关生活质量评分(SF-36)、胃电图、血浆胃动素水平、B超胃排空变化和不良反应.结果:与治疗前比较,治疗后各组症状积分、NDSI均明显下降(均P<0.01),NDLQI、SF-36、胃电频率、血浆胃动素水平、胃排空明显上升(均P<0.01),联合治疗组上述指标优于其他组(均P<0.05);与治疗结束时比较,治疗后4周上述指标在电针组和联合治疗组无明显反复(均P>0.05),在枳术宽中胶囊组和西药组则明显反复(均P<0.05),联合治疗组近期和远期总有效率均显著高于其他组的总有效率(P<0.05,P<0.01),各组均无严重不良反应发生.结论:电针和枳术宽中胶囊均提高血浆胃动素水平及胃电频率,促进胃排空,缓解消化不良症状,提高生活质量指数,但联合用药效果更好,并具有较好的安全性和远期疗效.
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针刺足阳明胃经特定穴对功能性消化不良的作用
目的:观察针刺足阳明经特定穴对功能性消化不良(FD)患者的临床疗效和对生活质量的影响.方法:60例FD患者随机分为2组各30例.针刺组针刺足阳明经特定穴,对照组针刺非经非穴,均每日1次.分别于治疗前后填写尼平消化不良指数(NDI),包括症状和生活质量指数(NDSI、NDLQI)、健康相关生活质量评分(SF-36).结果:治疗20次后,2组SF-36及NDLQI指数评分较治疗前显著增加,NDSI显著下降(P<0.01);针刺组较对照组更明显(P<0.01).治疗后1个月随访,2组SF-36及NDLQI指数评分与治疗完成时略上升,NDSI评分仍有下降,但差异无统计学意义.结论:针刺足阳明经特定穴和非经非穴治疗FD均能改善患者的症状,但特定穴疗效更显著.
关键词: 功能性消化不良 针刺 足阳明经特定穴 健康相关生活质量评分 尼平消化不良指数