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573例贫血性疾病脾肾类证辨证属性及其相关分析
目的:以临床流行病学方法探讨贫血性疾病辨证分布规律及相关影响因素分析.方法:进行回顾性及前瞻性调查.对纳入的573例贫血患者进行症候资料采集、辨证分型及其相关因素分析.结果:贫血性疾病脏腑辨证以脾肾为主,外周性贫血以脾为主,骨髓性贫血脾肾兼顾,差异有统计学意义(P<0.05).从气血阴阳辨证以气血亏虚为主,各占97.6%、89.0%.贫血性疾病无单纯实证,以虚证及虚实夹杂证为主,各占33.9%、66.1%.兼夹证依次为血瘀、痰浊、水湿、痰热、气滞.结论:脾肾虚类证型系贫血疾病基本中医证型,呈现外周性贫血从脾辨治为主、骨髓性贫血从肾辨治为主的趋向,提示常呈虚实夹杂证型,为构建脾肾辨证体系奠定了一定基础.
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贫血性疾病中医证型与血象、骨髓象的关系初探
目的 应用临床流行病学研究方法探讨贫血性疾病中医证型与血象、骨髓象的相关性规律.方法 对广东省中医院2006年10月-2009年1月收治的贫血性疾病患者573例进行回顾性调查,采集纳入患者的血象、骨髓象资料,并进行中医证候分型,分析中医证型与微观指标的相关性.结果 脾虚血亏型以小细胞及正细胞贫血为主.脾虚血亏型以中重度贫血为主;肾虚髓亏、肾虚血瘀以轻中度贫血为主.脾虚血亏型血红蛋白低,肾虚血瘀型高.除肾虚髓亏型外,其余各证型均以增生性贫血为主.骨髓增生减低主要见于肾虚髓亏、肾虚血瘀、脾肾亏虚型3型,其中肾虚髓亏型尤甚.骨髓病态造血主要见于肾虚类证型.结论 脾虚类证型多表现为小细胞及正细胞贫血,以单系或两系减少为主,骨髓增生活跃.肾虚类证型骨髓增生不良,多以三系减少为主,正细胞贫血为主.