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三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢标志物的影响
目的:观察三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢的影响.方法:60例老年性骨质疏松髋部骨折患者,随机分为中药复方组30例和对照组30例,按照标准治疗操作流程骨折予以微创固定处理.中药复方组:中药三期辨证,对照组:禁止患者服用其它影响骨代谢的相关药物.记录骨折愈合时间并分别于术前和术后、术后l周、术后2周、术后1个月、术后3个月检测两组患者血中碱性磷酸酶(ALP)、β胶原特殊序列(β-CTx)、N端骨钙素(N-MID)和25羟基维生素D[VD(25-OH)]相关骨代谢指标.结果:两组患者骨折均达到临床愈合,愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中ALP均呈先降低再增高,术后1月、3月时相比较,差异显著(P＜0.05);N-MID与β-CTx表现一致,先增高再降低,术后1月、3月时相比较,差异显著(P＜0.05);VD(25-OH)则表现为下降趋势,术后2周、1月、3月时相比较,差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:对于老年性骨质疏松髋部骨折患者宜尽早介入抗骨质疏松治疗,三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢影响明显,可以抑制骨吸收、促进骨形成、改善患者体质状态.
关键词： 老年性骨质疏松髋部骨折 三期辨证 中药复方 骨代谢 -
三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者生化指标的影响
目的:观察三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者生化指标的影响.方法:将60例老年性骨质疏松髋部骨折患者随机分为中药复方组30例及非服药对照组30例.2组均按照标准治疗操作流程骨折予以微创固定处理.中药复方组采用中药三期辨证治疗,于术后2周内应用增液汤并益骨汤随证加减,术后2～4周应用归脾汤并益骨汤随证加减,术后4周应用独活寄生汤并益骨汤随证加减.非服药对照组则禁止患者服用其它影响骨代谢的相关药物.于术前及术后1周、术后2周、术后1月、术后3月检测分别2组患者血中碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca2+)、C-反应蛋白(CRP)、血浆D-二聚体和25羟基维生素D[VD (25-OH)]相关生化指标.结果:术后1周、2周、1月、3月中药复方组中血清ALP、Ca2+及VD (25-OH)均明显高于非服药对照组.其中血清ALP术后1月、3月2组间比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);血清Ca2+术后1周、2周2组间比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);血清VD (25-OH)术后2周、1月、3月2组间比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).术后1周、2周、1月、3月中药复方组C-反应蛋白、血浆D-二聚体均明显低于非服药对照组.其中C-反应蛋白术后1周、2周2组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后1月、3月2组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);血浆D-二聚体术后2周、1月、3月2组间比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:三期辨证中药复方早期补肾活血对老年性骨质疏松髋部骨折患者生化指标影响明显,可以早期有效改善机体炎性及血凝状态,改善患者体质状态,促进骨形成,是快速康复的有力保障之一.
