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从脾胃气化失司浅谈高血压病的中医病机
对于高血压病的中医病机,诸多医家多责之于肝阳上亢、肝火上炎,治疗时多从肝肾论治,文章首先探讨了脾胃之间的气化关系与血压的关系,进而从脾胃气化失司的角度入手阐述了高血压病的中医病机,以期拓展高血压病的辨治思路,指导高血压病的中医辨治.
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从气化失司角度论治2型糖尿病
糖尿病在中医中被称为"消渴","消"是指在病理状态下该机能的异常亢进;由此产生口渴的感觉为"渴",病机与症状合而为一,称为"消渴"[1]. 以渴而多饮,饥而多食,小便频数,或尿有甜味,机体消瘦为临床特征,出现"何以饮水连连不解其渴,所饮之水反直趋下焦而为小便频频,何以消谷多食不为肌肤,饮食精微外泄而形体日见消瘦"的矛盾病理现象. 目前普遍认为消渴的根本病机为阴虚燥热,并以养阴润燥为治疗准则[2]. 然而,养阴润燥法临床控制率低,奏效慢,效果差,差异大,不符合中医辨证论治、因人而异等治疗原则. 本文以此为切入点,探究历代以来名家经验荟萃,总结新的辨证思维,寻找可靠的治疗方法.
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从“谷气过旺”到“热郁痰瘀”论非酒精性脂肪性肝炎的病机演变
从血脂代谢紊乱起始到非酒精性脂肪性肝炎的进展中存在着一定的病机演变规律,即谷气过旺,消耗不足,是血脂增高及脂质代谢紊乱形成的始动病机环节；气化失司,膏脂凝结,是胰岛素抵抗、高脂血症及单纯性非酒精性脂肪肝形成的病理基础；脂浊壅滞,聚结肝胞,是高脂血症及单纯性非酒精性脂肪肝形成主要病机；脾运失健,痰瘀互结,是非酒精性脂肪性肝炎形成的病理基础和病机关键；痰瘀郁热,积损肝络,是非酒精性脂肪性肝炎形成病理关键及其预后转折点.其中脾失运化是非酒精性脂肪肝病程进展的关键因素,而气化失司则贯穿与整个疾病过程.
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论气化失司与2型糖尿病
气是指体内精微物质及其所包含的能量;气化是指体内精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化;气化失司是指体内气的运动异常和物质能量转化障碍,"糖毒"、"脂毒"、"火毒"、"瘀毒"是气化失司的病理产物,又是2型糖尿病发生发展的致病因素,所以气化失司是2型糖尿病发病基础,调整气化功能是治疗2型糖尿病的根本大法.
