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去脂软肝方对早期脂肪肝大鼠血脂及血液流变学的影响
目的:通过研究去脂软肝方对早期脂肪肝血脂及血液流变学各项指标的影响,从血液流变学角度探讨早期脂肪肝与血瘀证的关系.方法:大鼠随机分为正常组、模型组及用药组,采用高脂饮食法复制非酒精性脂肪肝大鼠模型.模型组及用药组喂高脂饲料,正常对照组给予普通饮食,用药组每日去脂软肝方药液灌胃,检测各组大鼠血清和肝组织TC、TG及血液流变学指标.结果:和模型组相比较,用药后早期脂肪肝大鼠血脂及血液流变学各项指标均较模型组降低(P＜0.05).结论:去脂软肝方对早期脂肪肝血脂代谢异常有改善并能抑制因血脂升高引起的一系列血液流变学指标的改变.
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早期脂肪肝肝静脉多普勒频谱检测
正常肝脏内含脂肪肝约5%。当肝内脂肪含量大量增加，肝细胞内出现大量脂肪颗粒时，称为脂肪肝。经治疗后可逆转回复正常。长期脂肪肝可发展为肝硬化。典型脂肪肝超声、CT均有特异性改变，诊断并不困难，但无量化指标是加大诊断困难的原因，对早期脂肪肝的诊断受检查者主观因素影响较大，不易做出正确诊断。Bolondi[1]和Rashid[2]等认为，肝静脉周围结构可以推动或压迫肝静脉引流肝静脉窦血流回流下腔静脉，从而导致肝静脉频谱发生变化，同时认为肝静脉频谱的变化可因肝静脉回流障碍引起，也可因肝实质弥漫性病变引起。肝静脉的搏动与肝组织的顺应性有关。肝组织顺应性的降低可使肝静脉的搏动减弱。另外，肝包膜伸展空间有限，肝细胞肿大也可压迫肝静脉使其搏动减弱。据此推断，脂肪肝肝内脂肪堆积肝静脉受压，肝包膜伸展空间有限，肝组织顺应性降低，可引起肝静脉搏动减弱而导致肝静脉多普勒发生变化。因此通过肝静脉多普勒的测定，可准确的诊断早期脂肪肝。早期脂肪肝一般无自觉症状，患病者应定期检查，早诊断，早治疗。本研究对超声与CT诊断为正常肝和早期脂肪肝的肝静脉多普勒变化加以对比，探讨肝静脉多普勒对早期脂肪肝的诊断价值，寻求诊断早期脂肪肝的新方法以对早期脂肪肝作出及时诊断，通过积极治疗以避免发生肝硬化。
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从早期脂肪肝大鼠血液流变学变化探讨脂肪肝与血瘀证的关系
目的：探讨早期脂肪肝大鼠血液流变学变化，初步明确早期脂肪肝、血液流变学、中医血瘀证三者的关系，为临床诊断和治疗早期脂肪肝提供实验室依据。方法：采用高脂饮食法制备非酒精性脂肪肝大鼠模型，16只Wistar 雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组，检测各组大鼠血清和肝组织TC、TG、肝切片及血液流变学指标。结果：早期脂肪肝大鼠血液流变学各项指标均高于正常组，具有统计学意义。结论：早期脂肪肝大鼠血液流变学各项指标均有明显升高，证实在早期脂肪肝就存在血液流变性障碍，即表现为高黏滞血症，脂肪肝大鼠存在血瘀证，表明了血瘀证和血液流变学之间关系密切。
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活血化瘀及健脾益气法对大鼠早期脂肪肝病理形态的影响
目的:旨在从细胞、亚细胞水平动态探讨活血化瘀及健脾益气法对大鼠高脂性早期脂肪肝病理形态的影响.方法:Wistar雌雄大鼠随机分为4组,即正常组、脂肪肝组、健脾益气组和活血化瘀组.正常组给予普通饲料喂养,其余各组复制早期高脂性脂肪肝模型,造模的同时分别以活血化瘀法代表方膈下逐瘀汤和健脾益气法代表方参苓白术散进行干预,观察第4、8周肝细胞及超微结构的变化.结果:两法均可明显改善光镜和电镜下大鼠肝脂肪变性的程度,但是活血化瘀方药作用效果明显优于健脾益气方药,且其作用效果随着用药时间的延长而增强(P<0.01).结论:2法均可防治高脂性大鼠早期脂肪肝,但是活血化瘀法作用效果明显优于健脾益气法.
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活血化瘀及健脾益气法对大鼠早期脂肪肝血液流变学的影响
目的:探讨活血化瘀及健脾益气法对大鼠早期脂肪肝血液流变学的影响.方法:Wistar雌雄大鼠随机分为4组,即正常组、脂肪肝组、健脾益气组和活血化瘀组.正常组给予普通饲料喂养,其余各组复制早期高脂性脂肪肝模型,造模的同时分别以活血化瘀法代表方膈下逐瘀汤和健脾益气法代表方参苓白术散进行干预,观察第4周、第8周肝血流的变化及体外血小板聚集率.结果:大鼠早期脂肪肝肝血流量变慢,有明显血小板聚集现象,且随造模时间的延长逐渐加重(P<0.01).在造模的同时给予活血化瘀方干预后第4周,肝血流量增高(P>0.05),体外血小板聚集率降低(P>0.05);而第8周均具有显著性差异(P<0.05).给予健脾益气方干预后第4周及第8周上述指标均无显著性差异(P>0.05).结论:大鼠早期脂肪肝肝血流量变慢,有明显血小板聚集.活血化瘀方可改善大鼠早期脂肪肝肝血流量,抑制血小板聚集,且随着用药时间的延长其抑制作用效果更显著.健脾益气方药作用效果不明显.
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张掖市城区中青年健康体检人群早期脂肪肝发病特点
目的 了解张掖市城区中、青年健康人群早期脂肪肝发病特点,为脂肪肝防治提供科学依据.方法 选择2008年1月至2010年11月在我院体检中心进行健康体检的中、青年人群,抽取符合年龄的22 458人为研究对象,统计同一年龄段不同性别和不同职业早期脂肪肝患病率.结果 脂肪肝总患病率为26.64％,其中男性患病率为36.77％,女性患病率为13.92％.男性脂肪肝患病率约是女性的2.64倍,不同性别患病率有显著性差异(P＜0.01).年龄分布特点:男性脂肪肝高发年龄为40～49岁,占41.62％,与30～39年龄组相比有显著性差异(P＜0.05)；女性集中在50～60岁年龄段.患病人群职业分布特点:男性主要为机关干部,其次为银行职员；不同职业女性脂肪肝患病率比较无显著性差异.结论 饮酒、高脂饮食、缺乏运动为本城区中、青年脂肪肝高患病率的主要原因,为我市脂肪肝防治提供了科学依据.
