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浙江省桐乡市首例布鲁氏菌病原学诊断病例调查
目的 分离和鉴定布鲁氏菌,提高对布鲁氏菌病(布病)的认识,为病例的诊断和治疗提供依据.方法 采集浙江省桐乡市疑似布病患者血液标本,进行虎红平板凝集试验(rose-bengal plate agglutination test,RBPT)和试管凝集试验(standard tube agglutination test,SAT),血清学阳性者采血接种双相血培养瓶增菌培养,获得纯培养者进一步采用布鲁氏菌属特异性PCR(BCSP31-PCR)和布鲁氏菌种型特异性PCR(AMOS-PCR)进行属和种/型鉴定.对患者进行个案流行病学调查和规范治疗.结果 患者血清SAT为1:3200(++),从血液中分离出羊种布鲁氏菌3型.患者用利福平、多西环素等联合6周治疗后痊愈.结论 该病例为羊种布鲁氏菌实验室确诊病例,建议临床上对长期不明原因发热者应及时进行血培养,早发现并规范治疗.
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1例不明原因发热的布鲁氏菌感染病例诊断及鉴定
目的 从1例不明原因发热患者的血液中分离和鉴定布鲁氏菌,为布鲁氏菌病病例诊断、治疗和疗效评价提供实验室依据.方法 采集患者血液标本接种于培养瓶内进行增菌培养,获得纯培养后,对分离菌株分别采用传统生物学方法和布鲁氏菌属特异性PCR(BCSP31-PCR)、布鲁氏菌种型特异性PCR (AMOS-PCR)进行属和种/型鉴定;同时分离患者血清进行虎红平板试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)作为佐证.结果 从病例血液标本中分离出的可疑菌株经传统生物学方法鉴定为羊种布鲁氏菌3型;经BCSP31-PCR鉴定为布鲁氏菌属细菌;经AMOS-PCR鉴定为羊种布鲁氏菌;血清布病抗体治疗前RBPT滴度为1:32(+),SAT滴度为1:1600(++).结论 该病例为羊种布鲁氏菌3型感染的实验室确诊病例.
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重庆市首起羊种布鲁氏菌病暴发疫情的调查
目的 阐述重庆市首起羊种布鲁氏菌病疫情的传染源、传播途径及处置过程.方法 通过流行病学调查,收集病例的临床、实验室资料.同时收集畜间疫情资料.结果 畜间共检疫316头羊,布病血清学阳性率为33.86％(107/316).共发现8例布病感染病例,男性7例,女性1例,男女性别比为7∶1;年龄主要分布在22～62岁之间,中位数为50.5岁;职业分布兽医3例,圈舍卫生2例,饲养员、羊场管理员、饲养员家属各1例;均在该羊场从事生产、管理等工种,在该场工作时间短4个月,长2年.2例发病,从1例患者血液中分离出羊种布鲁氏菌3型.结论 这是一起因人间密切接触羊种布鲁氏菌引起的布病疫情,应加强人群监测和畜间源头监管,进行健康教育和行为干预.
