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桂枝体质简介及与小儿过敏性鼻炎的关系
基于病机证候思路的体质研究是当前研究热点,而基于方证药证思路的体质研究则是另外一种较为独特的研究模式,两者可以相互借鉴.桂枝体质即是后者之典范.桂枝体质是指平常容易出现桂枝汤所主治症状体征的一种体质类型,是对<伤寒论>中"病形象桂枝""病如桂枝证"等以药名证、以方名证的延伸.临床观察发现,小儿过敏性鼻炎患者中桂枝体质较为常见,在治疗上则应相应运用桂枝汤(或桂枝类方)作为底方小剂量长期服用以改善体质.
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史欣德教授运用桂枝类方经验撷菁
桂枝汤系《伤寒论》开篇第一方,被历代医家推崇,是调和营卫、阴阳、气血的总方,虽药仅5味,而应用范围之广,演变类方之多,实非他方所能及.桂枝汤虽为治疗太阳中风证所设,但其功能不仅仅限于治疗外感病,该方及类方在治疗内、外、妇、儿等多种疾病中效如桴鼓.柯韵伯誉之为“仲景群方之冠,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也”.史欣德教授临证擅长运用桂枝类方治疗疑难疾病,如小建中汤合保和丸治疗小儿慢性湿疹,桂枝加葛根汤合玉屏风散治疗慢性肾炎,桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠,临证时不拘泥于中西病名诊断,有是证用是方,取得较好疗效.
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黄煌体质学说之“药人”646例临床资料相关性分析
目的 探讨黄煌“药人”(半夏、柴胡、桂枝、黄芪)体质辨证理论规律并确定具有诊断意义的体质分类要素.方法 通过信息采集、建立数据库、Logistic回归分析等对黄煌临床诊治的典型“药人”(半夏、柴胡、桂枝、黄芪)体质646例进行总结.结果 半夏体质要素是咽喉痞塞感,性格焦虑,性格胆小,冷感畏寒；柴胡体质要素是肌肉紧实,月经期乳房胀痛,对疼痛寒热环境敏感,性格焦虑；桂枝体质要素是体型消瘦,睡眠质量差；黄芪体质要素是肌肉松软、腿部肌肉松软.结论 “有诸于内,必行于外”,临床上用“药人体质学说”指导处方具有实用可靠性,同时能为挖掘名老中医理论经验提供新思路.
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浅谈桂枝汤在中年男性诸病中的运用——跟史欣德教授随诊有感
笔者习医近6年,竟然一次也未用过桂枝汤,可见对"群方之魁"的桂枝汤理解不深.从学方剂开始就一直把桂枝汤归入解表剂,在脑海里形成了一种思维定势,认为本方只能治疗外感风寒表虚证.虽然很多文献报道桂枝汤治疗范围相当广泛,但仍将信将疑.直到跟师随诊,发现吾师善用桂枝汤,特别是常用本方治疗中年男性的多种疾病,且每获佳效,颇受启发.下面选择3例门诊医案,以飨读者.
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桂枝体质症状特点分析
目的:探讨桂枝体质症状特点及与焦虑障碍相关性分析.方法:运用自编中医体质量表与焦虑量表,归纳出桂枝体质症状特点.结果:发现桂枝体质与焦虑障碍有相关性.桂枝体质要素是体型偏瘦、气血不足、性格焦虑.桂枝体质组38人诊断为焦虑障碍(55.07％)与非桂枝体质组14人诊断为焦虑障碍(22.58％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:桂枝体质与焦虑障碍有相关性,可通过调理体质改善焦虑症状.
