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腓骨皮瓣移植修复股骨长段骨骨缺损的临床应用研究
目的 探讨腓骨(皮)瓣移植修复股骨长段骨骨缺损的临床疗效.方法 应用腓骨(皮)瓣修复大腿皮肤软组织或骨缺损及重建患肢股骨骨支架的连续性23例.结果 术后23例骨(皮)瓣全部成活,术后随访6~60个月,移植腓骨与受区断端均达骨性愈合,肢体功能均得到良好恢复.结论 腓骨(皮)瓣具有解剖标志清楚、骨膜较厚、血供丰富、血管蒂多、供骨量大、皮瓣面积大、位置表浅、成功率高(或)手术操作有较大的灵活性等优点,治疗大腿严重创伤性骨皮缺损可一次完成骨架重建及创面覆盖,有利于肢体功能的尽早恢复.
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股前外侧flow-through皮瓣联合腓骨(皮)瓣修复小腿复合组织缺损
目的 探讨股前外侧flow-through皮瓣联合腓骨(皮)瓣移植修复小腿复合组织缺损的方法及临床效果.方法 收治小腿复合组织缺损共12例,采用股前外侧flow-through皮瓣联合腓骨(皮)瓣修复小腿皮肤软组织缺损及骨缺损,皮肤软组织缺损面积6 cm×12 cm~12 cm×20 cm,骨缺损长度4 ~ 10 cm.股前外侧皮瓣面积14 cm×8 cm~ 23 cm×13 cm,腓骨段切取长度7~13cm,腓骨(皮)瓣面积为6 cm ×4 cm~12 cm×6 cm.结果 12例组织瓣均成活,移植腓骨均获骨性愈合,2例皮瓣于术后1d出现血管危象,经探查处理后缓解,1例皮瓣远端边缘部分坏死,经换药伤口逐渐愈合.术后随访8 ~ 36个月,所有皮瓣质地柔软,形态及功能满意,未出现供区并发症.结论 股前外侧flow-through皮瓣联合腓骨(皮)瓣在修复小腿皮肤软组织缺损的同时能够修复骨缺损,是修复小腿大面积复合组织缺损较理想的方法.