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中医脑病临床指南制定现状分析
目的:本研究针对我国中医脑病临床指南的现状进行调查分析,为中医脑病临床指南的发展方向提供参考.方法:检索2000年1月-2015年3月国内公开发布的中医脑病临床指南,制定纳入标准、排除标准,分析指南发布年份、发布机构、开发方法、涉及病种以及指南推荐建议等.结果:我国发布中医脑病临床指南20个,涉及13种西医疾病,4种中医病证,基本涵盖了常见的神经内科疾病;其中还包含16项共识指南,4项循证指南,循证指南出现的时间晚于共识指南,且数量也明显少于共识指南.采用共识法和循证法针对同一疾病开发指南,推荐意见存在一定的差异.结论:建议进一步增加中医脑病循证指南开发的数量,及时对现有指南进行更新、修订.
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共识法在中医临床实践指南制定中的应用
目的 评价近5年内制定的中医临床实践指南中共识法的应用情况,为今后指南的制定提供参考.方法 检索2010至2014年收录于中国知网、万方数据库、维普数据库的中医临床实践指南,对指南基本特征、共识法类型、专家信息、论证轮次等进行分析.结果 纳入的125个中医指南里46个未描述指南制定的方法,其他79个指南采用共识会议法,其中41个同时采用德尔菲法,11个采用投票法形成终共识意见.共识会议法的专家数量为9～128个,中位数为39个,平均论证(1.6±0.9)轮次,德尔菲法的专家数量中位数为40个,平均论证(2.8±0.4)轮次.纳入指南中有9个专家小组由多学科人员组成.结论 目前在中医临床指南制定的过程中共识法的应用仍欠规范与充分.今后中医指南在制定时应采用共识会议法等正式共识法,同时指南制定应重视多学科成员参与.
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基于综合集成的中医药共识方法学研究
共识法,作为复杂问题群体求解的常用方法,近年来被逐渐引入中医药领域,常用以制定中医药临床实践指南,具体实现中多单独或联合使用德尔菲法、名义组法、共识会议法.在总结中医药共识研究现状及常用方法特点与局限的基础上,提出基于综合集成的中医药共识研究方法,简述其系统设计与研究流程,并做一应用例举.以探索中医药共识研究的新思路、新方法,并为中医药临床评价奠定方法学基础.
