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  • 化通汤加减治疗“肺心病”50例临床观察

    作者:薛金发;郑立升

    以化通汤为主方,按中医辨证分型加味治疗慢性肺源性心脏病急性期50例,总有效率达94%,疗效满意。从中体会到瘀阻痰滞是肺心病急性期的关键病机,在肯定化痰祛瘀是其主要治法的同时,认识到化痰须清源截流,祛瘀能推陈出新,改善循循环,通腑则邪去正安。

  • 慢性肺源性心脏病的论治心得

    作者:罗新民;王昃睿;夏晓鹏

    慢性肺源性心脏病属中医学心悸、喘证、痰证、饮证、水肿范畴.其主要病变在肺,与脾肾关系极为密切,进而累及于心,病情复杂,变化多端,是一类本虚标实的难治疾患.笔者根据本病不同时期,不同证候进行辨证论治,对于控制肺内感染,改善心肺功能每收良效,兹介绍如下.

  • 肺心宁合剂配合西医疗法治疗慢性肺原性心脏病急性发作期60例临床观察

    作者:周端球

    探讨肺心宁合剂对慢性肺原性心脏病(肺心病)急性发作期的治疗效果。治疗组60例患者和单纯西药治疗之对照组60例患者均以吸氧、解痉平喘、抗感染、纠正呼吸衰竭和心力衰竭为基础治疗。治疗组加用自制中药肺心宁合剂治疗。2组皆以15天为1个疗程,并于治疗前后检测血浆内皮素—1(ET—1)水平和血液流变学变化。结果:治疗组显效率73.33%,总有效率93.34%;对照组显效率35%,总有效率68.34%,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。血浆ET—1水平治疗组治疗后为(69.8±15.8)ng/L,显著低于对照组(78.1±13.5)ng/L(P<0.01),治疗组治疗后血液流变学指标较治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05或P<0.01)。 提示肺心宁合剂对慢性肺心病急性发作期患者可明显提高总有效率, 能降低血浆ET-1水平和改善血液流变学。 疗效明显优于单纯西药治疗组。

  • 张琪治疗慢性肺原性心脏病经验

    作者:孙元莹;郭茂松;姜德友

    张琪(1922~),男,中医世家.现任黑龙江省中医研究院研究员、主任医师,兼任黑龙江中医药大学教授、博士生导师,黑龙江省中医药学会名誉会长,中华中医药学会顾问.

  • 金咳息胶囊治疗慢性肺心病78例

    作者:张重州

    目的:观察金咳息胶囊治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:采用金咳息胶囊(成分:蛤蚧、生晒参、黄芪、川贝母、五味子、桑白皮、苦杏仁、玄参、当归、白芍、茯苓、甘草)治疗本病78例.结果:总有效率91.0%.结论:金咳息胶囊对本病有较好的近期疗效和远期疗效.

  • 保肺定喘汤对大鼠肺心病防治作用的实验研究

    作者:施晓倩;周忠辉;何飞;王媛;骆仙芳

    目的:观察保肺定喘汤对肺心病的防治作用并探讨其作用机制.方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,保肺定喘汤高、中、低剂量组和硝苯地平组.采用野百合碱(60mg/kg)腹腔注射建立肺心痛大鼠模型,连续用药28天后处死大鼠.放免法测定血中TXB2、6-keto-PGF1αET-1水平,酸还原法测定NO含量;利用RT-PVR技术测定肺组织ET-1mRNA的变化,称取RV和(LV+S)重量,计算右心肥厚指数[RV/(LV+S)];计算机图象分析方法观察肺小动脉病理改变.结果:模型组大鼠右心肥厚指数明显增加,血中TXB2、Er-1及肺组织ET-1mRNA水平升高,6-keto-PGF1α和NO含量降低,肺小动脉管壁变厚、管腔变小(P均<0.01).各治疗组均能降低右心肥厚指数、血中TXB2、ET-1水平及肺组织ET-1mRNA表达,升高血中6-keto-PGF1α和NO含量,肺小动脉管壁有不同程度变薄,管腔变大(P<0.01~0.05).结论:保肺定喘汤可通过调节TXB2、6-keto-PGF1α、NO、ET-1的代谢和减轻肺血管重构,在一定程度上防治肺心病.

  • 济生肾气丸合六君子汤治愈肺心病危重症1例

    作者:柳育泉;柳丽华

    柳某,男,65岁,干部,1995年10月25日诊.患慢性咳嗽25年,加重5年,今年以来日趋严重,先后住院5次,此次因胸闷气憋,呼吸困难,心悸伴浮肿而住院.西医诊断为"慢性支气管炎,肺气肿,肺心病失代偿期".经用吸氧、抗感染、化痰平喘、利尿强心等治疗,住院4个月,初见缓解,继则每况愈下,近日因病势日见危笃,情急之中自动出院转诊中医.诊见:全身浮肿,喘促心悸,倚息不得卧,唇甲紫绀,舌淡胖苔白滑,脉浮大无力而代,每五息一止.证属心肺气虚,痰浊壅肺,水气凌心,脾不制水,肾失蒸化,水邪泛滥之危重症.拟济生肾气丸合六君子汤加味:熟地30g,紫河车、白术、茯苓、黄芪各20g,红参(另炖冲)、淮山药、山萸肉各15g,半夏、泽泻、车前子、牛膝各10g,丹皮、肉桂、附片、蛤蚧各5g,陈皮3g.每日1剂,两煎和合分3次服.

  • 化痰祛瘀益气温阳利水法治疗肺心病18例

    作者:何振伟;续海卿

    自1997年7月~1999年10月,笔者采用化痰祛瘀益气温阳法治疗肺心病18例,取得较好疗效,现报告如下.

  • 沉蛤定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心力衰竭肺肾气虚型31例

    作者:王亚宽;罗清菊;徐晓雯;丁志欣

    目的:观察沉蛤定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心力衰竭肺肾气虚型的临床疗效.方法:将61例慢性肺源性心力衰竭肺肾气虚型采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予西医常规平喘、化痰、扩张支气管等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服沉蛤定喘汤[蛤蚧粉(后下)、沉香(后下)、红参、茯苓、知母、贝母、桑白皮、炙甘草、杏仁、麦冬、款冬花、地龙、当归、川芎、丹参].两组均以1个月为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组近期痊愈9例,显效12例,有效6例,无效4例,有效率为87.10%;对照组近期痊愈4例,显效9例,有效10例,无效7例,有效率为66.67%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:沉蛤定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心力衰竭肺肾气虚型临床疗效确切.

  • 真武汤加减对31例肺心病患者右心功能的影响

    作者:王建平;张利军

    目的:观察真武汤加减对肺心病右心功能的影响.方法:随机将62例患者分为治疗组及对照组,对照组31例,采用抗感染、解痉、平喘、强心、利尿维持水电解质、酸碱平衡等综合疗法,治疗组31例在对照组治疗基础上加用中药(真武汤加减),两组均15 d为1个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.77%和74.19%(P<0.05),两组治疗后右心房、右心室、右室流出道等指标均有下降(P<0.05).结论:真武汤加减治疗肺心病心衰有效,并有改善右心形态学的作用.

  • 灯盏细辛注射液结合常规西药治疗慢性肺心病加重期45例

    作者:黄柳向;金朝晖

    目的:观察灯盏细辛注射液结合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效.方法:90例肺心病急性加重期患者随机分为两组,各45例.治疗组在常规西药治疗之基础上加用灯盏细辛注射液,对照组单用常规西药,两组疗程均为14 d.治疗前后各测定血液超氧化物岐化酶(S0D)水平、血气分析及血液流变学等指标,并进行临床疗效分析.结果:治疗组总有效率为93.33%,显效率为66.67%,明显高于对照组75.56%、33.33%(P<0.05);两组治疗后血液SOD水平、氧分压、二氧化碳分压均较活疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组更优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后血液流变学指标均有明显改善(P<0.01).结论:在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液治疗肺心病急性加重期,可明显提高疗效.

  • 肺心病血液流变学的临床观察

    作者:李良;吴晓华

    目的:观察肺心病人的血液流变学变化及活血化瘀药对疗效的影响.方法:对肺心病及肺炎患者进行血液流变学检测,并对比肺心病人治疗前后血液流变学结果进行比较.结果:肺心病人与肺炎病人的血液流变学结果有显著性差异;肺心病人用活血化瘀治疗前后亦有显著性差异.结论:肺心病有明显的血液流变学变化,加用活血化瘀治疗能提高疗效.

  • 益心康泰胶囊治疗肺心病90例、冠心病98例

    作者:李秋凤;郑欣;王守富

    益心康泰胶囊是在广泛吸取中藏医药理论基础上研制而成的复方制剂,经药效学研究证实,该药具有抗缺氧、抗疲劳、改善机体氧自由基代谢和升高动物体内血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)的作用.

  • 周庆伟教授从瘀论治肺心病经验

    作者:郭素芳;张爱玲

    周庆伟教授是河南中医学院第一附属医院呼吸内科主任医师、硕士生导师,从事呼吸内科临床、教学、科研近30a."久病必瘀","瘀"是形成肺心病的主要环节,故中医辨证在理气、化痰等基础上采用活血化瘀法,临床效果显著.本文将周师从瘀论治肺心病的经验介绍如下,以供同道参考.

  • 曹玉山主任医师治疗慢性肺源性心脏病经验

    作者:滕政杰;崔庆荣;金华;刘凯;郭月季

    曹玉山教授是甘肃中医学院附属医院主任医师,甘肃中医学院教授、博士研究生导师.慢性肺源性心脏病属中医学"肺胀"范畴,肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降.本文介绍了曹师多年治疗经验,如活血化瘀,痰瘀同治贯穿始终;温心肾之阳,利水消肿;养阴清热生津,排痰定喘;解肺热、通肺气、下浊污,表里互解;适当益气,升中有降.

  • 肺心胶囊对动物实验性肺心病的研究

    作者:尹思源;杨思进;肖顺汉

    肺心胶囊具有泻肺平喘、补肺纳气、健脾温肾、益气活血的作用。为探讨其作用机理,我们进行了肺心胶囊对氯化铁所致的实验性肺心病影响的实验、镇咳实验及对免疫功能影响的实验。结果表明,该制剂能减轻对氯化铁所致的肺心病的各重要脏器的损害作用,能提高小鼠对氨水刺激的耐受力,提高机体的细胞免疫和体液免疫功能。

  • 脏病治腑理论在老年肺心病、冠心病、高血压病治疗中的应用

    作者:赵方方

    中医藏象学说认为,脏与腑的关系非常密切,生理上气化相通,精气互生.脏与腑通过经脉相互络属,脏精输于腑,腑气通于脏.其病机上相互影响,脏病及腑,腑病及脏,脏腑同病.治疗上密切配合,脏实泻腑,腑虚补脏,脏腑同治.

  • 清热利肺化痰逐瘀汤治疗肺心病急性加重期36例

    作者:张旋;肖琼林

    慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是老年人常见病,治疗过程漫长而复杂,特别是急性加重期,治疗费用昂贵,许多病人难以承受.临床研究发现中西医结合治疗本病是一种较好的治疗途径[1].近年来笔者运用清热利肺化痰逐瘀汤治疗肺心病急性加重期36例,取得了满意疗效,并与单用西医常规治疗的30例进行对照观察,现报告如下.

  • 补阳还五汤治疗肺心病69例总结

    作者:周建伟

    目的:观察补阳还五汤治疗肺心病的临床疗效.方法:将119例肺心病患者随机分为治疗组69例,予补阳还五汤治疗;对照组50例,予西医常规治疗,治疗1个疗程后观察两组临床疗效.结果:治疗组显效率为27.54%,总有效率为87.4%;对照组显效率为14%,总有效率为64%;两组1年内复发率分别为34.79%、60%,两组比较有显著差异(P<0.01).结论:补阳还五汤治疗肺心病疗效显著.

  • 稳心颗粒治疗慢性肺心病31例

    作者:潘端

    目的:观察稳心颗粒治疗慢性肺心病的疗效.方法:61例患者在病情缓解时采用一般常规治疗,治疗组31例加服稳心颗粒,治疗3个月.结果:全年急性发作需治疗天数:治疗组35d,对照组55d.两组比较(P<0.01).结论:稳心颗粒治疗慢性肺心病可以改善通气功能,减少急性发作及临床症状,且安全、方便.

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