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煨针联合清瘀散治疗腕背腱鞘囊肿
目的 观察腕背腱鞘囊肿应用煨针联合清瘀散治疗的效果.方法 选择本院2015年4月-2016年4月收治的腕背腱鞘囊肿患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例,治疗组给予煨针联合清瘀散治疗,对照组给予常规西医治疗,观察治疗创面大小、愈合时间、术后切口感染发生情况,随访3个月,观察复发情况、手术疤痕情况.结果 治疗组创面大小、愈合时间、术后切口感染发生率、复发率、手术疤痕形成率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用煨针联合清瘀散治疗腕背腱鞘囊肿时,创伤小,愈合时间短,减少切口感染,且不会形成疤痕,提高美观度,具有良好的治疗效果.
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针刀与传统开放手术治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效比较
目的:探究针刀与传统开放手术治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效.方法:选取2015年2月~2016年2月期间,我院接受治疗的80例腕背腱鞘囊肿患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将所有患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组传统开放手术治疗,观察组采用针刀治疗,观察分析2组患者的治疗效果、治疗时间、恢复时间、疼痛改善情况和复发率.结果:经过治疗后,观察组患者的治疗效果总有效率(93.33%)明显高于对照组患者的治疗效果总有效率(70%),治疗时间和恢复时间均短于对照组,复发率远远低于对照组,疼痛改善情况好于对照组,2组患者的治疗效果、治疗时间、恢复时间、疼痛改善情况和复发率具有较大的差异,统计学意义显著(P<0.05).结论:采用针刀治疗腕背腱鞘囊肿患者具有较大的意义.
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局部注射配合按压分推手法治疗腕背腱鞘囊肿60例
腕背腱鞘囊肿是一种常见病,好发于青年女性.临床上遇到囊壁较厚,不能直接用手按散者,我们则采用“局部注射配合按压分推手法”治疗,本法自2009年运用至今,共治疗60例患者,并取得了较好的效果,现报告如下.1 临床资料本组60例中男17例,女43例;年龄小者15岁,大者45岁,平均年龄26岁;病程短者3月,长者2年.均单侧发病且囊壁均较厚.
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腕背腱鞘囊肿105例手术体会
目的 总结腕背腱鞘囊肿105例手术临床经验.方法 105例腱鞘囊肿均予手术治疗.结果 伤口Ⅰ/甲愈合103例,2例术后伤口皮肤轻度感染予换药后治愈.所有患者腕关节疼痛完全消失,关节活动正常,握力较术前明显改善.随访1～4年,1年内复发3例,>1～2年复发2例.总复发率为4.8%.结论 实施腕背腱鞘囊肿切除术,适当的大切口是手术充分显露的前提;紧贴腕骨切除囊肿是完整切除囊壁、防止术后复发的关键;注意保护桡动脉腕背支可减少术中出血和术后血肿形成;使用自制的负压引流器可减轻加压包扎所致肢体肿胀、疼痛等不适.
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腕背腱鞘囊肿的手术方法改进和临床应用
目的 探讨采用臂丛神经阻滞麻醉下完整切除囊肿,修复腕背关节韧带治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效. 方法 2005年3月-2007年1月,收治34例腕背腱鞘囊肿.男14例,女20例:年龄25～65岁,平均43岁.左侧22例,右侧12例.13例为术后复发患者,曾于局麻下行1～4次囊肿切除手术,末次术后至复发时间为14 d～7年,中位时间17个月:21例为初次手术患者,诊断至手术时间为15 d～8年,中位时间11个月.主要症状为腕背胀痛不适和无力.囊肿范围为1.5 cm×1.2 cm～4.5 cm×4.0 cm.于臂从神经阻滞麻醉下,6例囊肿未见明显蒂部结构或蒂部浅在者,完整切除囊肿,术后不限制活动:28例囊肿蒂部累及腕背关节韧带者,囊肿切除后16例直接缝合修复腕背韧带,12例采用伸肌腱鞘管壁或邻近深筋膜组织缝合修复,术后腕关节背伸位外固定3周. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间26～36个月,平均31.5个月.2例分别于术后4个月及1年复发,复发率为5.9%;余患者腕关节活动度正常,腕背症状缓解.末次随访时患者自评满意度评分为60～100分,平均83.8分;其中对腕关节活动度满意度高(24.6分),对术后切口瘢痕满意度低(16.7分). 结论 臂丛神经阻滞麻醉下,采用从蒂部完整切除囊肿并修复受累腕背韧带,术后外固定3周治疗腕背腱鞘囊肿,复发率低,疗效满意.
