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二阳之病文献资料
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《内经》“二阳之病”理论及其在女科、男科临床中的应用
通过回顾历代医家对《素问》中“二阳之病”的论述,发现“二阳之病”的治疗重点在于斡旋中焦、调护胃气,对于临床所见女子不月和男子房事病有一定的临床指导价值;结合上述理论,选取代表性医案,阐发其应用.
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《内经》中“二阳之病”与“女子不月”
“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,”中二阳主要指阳明；不得隐曲,谓不能行隐曲之事,前人注释有二便不利和性功能低下两说；不月,即女子月经闭止.用《内经》理论,指导临床,以麦门冬汤加减潜降阳明肺金,使燥金得润、心脾二脏功能运行通畅,月事得通.
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"二阳之病发心脾"释义
<素问·阴阳别论>"二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,死不治."脾是痹的古文通假字,心脾即是心痹,有唐·杨上善<黄帝内经太素>可证,<素问·四时刺逆从论>篇"阳明不足病心痹"亦可证.隐曲指大小便,不得隐曲谓大小便闭;不月为月经闭止不行;风消指由胃风引起的消谷善饥;息贲指气息奔冲,贲与奔同,形容呼吸困难之状,与<难经·五十六难>"肺之积曰息贲",症状同而病因不同.其中心痹在此处即原发病.二便闭与月经闭止是并发症,风消、息贲则是继发病.二阳者,阳明胃也."二阳之病发心痹",谓心痹起因往往与二阳胃病有关.由于胃气以下行为顺,胃病则气逆不降,于是浊阴逆奔,故可发心胸痹阻之病,由于胃气不降,故二便闭阻不通.在女子可令月经闭止不行,是因为"胞脉者,属心而络于胞中,心气不得下通,故月事不来也." (<素问·评热病论> ).上述病症,如不能得到及时和合理的治疗,尚可传为风消、息贲等病,尤以息贲为危急难治之证,死亡的可能性很大.
