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输血相容性检测室间质量评价结果分析
目的 参加卫生部临床输血相容性检测室间质量评价,提高实验室整体管理水平.方法 应用微柱凝胶卡式法进行检测.结果 2011-2014年,本输血科共参加卫生部临床输血相容性检测室间质量评价12次,每次参评项目各检测结果均与卫生部正确结果一致,准确率为100％.结论 参加临床输血相容性检测室间质量评价,可规范实验室检测工作,提高实验室人员业务技术水平,确保临床输血安全.
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基层输血科自制室内质控品的方法与可行性探讨
目的 探讨如何利用基层输血科现有实验室条件,选则自制质控品对ABO血型正反鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查和交叉配血试验进行室内质量控制.方法 回顾性分析我院输血科2013年7月-2014年7月13次自制质控品的可靠性和特异性,评价自制质控品的临床应用效果.自制单独血浆与红细胞质控品,经亲和力、抗体效价检测、凝集强度和稳定性等验证后,按照自行设计的室内质控模式,进行ABO血型鉴定、RhD血型、交叉配血试验及不规则抗体筛查等试验.结果 各检测项目共有1 780个室内质控结果,其中1次(0.06％)属于“警告”,2次(0.11％)属于“失控”;失控中随机误差1次(50％),系统误差1次(50％).随机误差和系统误差各占质控总数的比例为0.06％.结论 本院输血科自制的室内质控品,其有效性、特异性、稳定性和可靠性,符合《ISO15189医学实验室认可准则》中对IQC的基本要求,可以有效控制输血差错事故的发生.
关键词： 质控品 室内质量控制(IQC) 输血相容性检测 -
2016年辽宁省医疗机构输血相容性检测室间质量评价结果分析
目的 了解辽宁省医疗机构输血相容性检测室间质量评价情况,规范临床输血检验质量管理,提高我省整体输血实验的检测水平.方法 依据《临床输血技术规范》,建立辽宁省医疗机构临床输血相容性检测室间质评方案,对全省241家参评实验室的ABO/RhD血型鉴定、抗体筛查和交叉配血实验的检测能力与质量水平进行评估.结果 通过全年两次质评结果发现:三甲医院在血型鉴定、抗体筛查和交叉配血等方面的检测水平,检测方法的应用以及检测质量的控制明显好于二甲和一级医院.在血型鉴定、抗体筛查和交叉配血中选择微柱凝集卡式法检测合格率(94.3％)高于试管法(90％).结论 建立临床输血相容性检测室间质量评价计划,有利于发现临床输血工作中存在的问题,为实验室提高检测准确度及质量改进提供依据.
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河北省三级综合医院输血科输血相容性检测能力评价与分析
目的 通过对河北省三级综合医院输血科输血相容性检测能力的考核评价,了解各三级医院输血科实验室的检测能力,进一步规范实验操作和记录书写,提高人员的技术水平和综合素质,保障临床输血安全.方法 河北省临床用血质控中心指派专人现场发放考核样本,对河北省42家三级综合医院输血科输血相容性检测能力进行考核评价.考评项目包括ABO血型正、反定型,RhD血型鉴定,受血者抗体筛选及交叉配血5项.对回馈的实验记录表单进行评价与分析.结果 ABO血型正定型、RhD血型鉴定、受血者抗体筛选及交叉配血结果符合率均为100％;ABO血型反定型1号和3号样本结果符合率为100％,2号样本结果符合率为83.3％;部分医院实验人员缺乏理论知识和操作技能的培训,检测项目有缺项,实验记录书写欠规范.结论 河北省各三级综合医院输血科输血相容性检测能力还有待提高,应加强培训,规范记录书写,提高人员的综合素质.
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输血相容性检测室内质控品的临床应用评价
目的 评价解放军总医院输血科自主研发的输血相容性检测室内质控品临床应用效果.方法 回顾性分析2009年10月～2011年10月全国31家输血相容性检测实验室应用该室内质控品对ABO及RhD血型鉴定试验、不规则抗体筛查试验和交叉配血试验开展室内质量控制工作情况,分析该室内质控品检测结果的重复性和稳定性；根据各实验室应用的试验方法、试剂、耗材及试验结果,分析室内质控品在各种检测条件下的实际应用效果.结果 31家输血相容性检测实验室共完成室内质控试验14 271次,包括ABO及RhD血型鉴定试验4 552次、不规则抗体筛查试验4 539次及交叉配血试验5 180次,失控7次.ABO及RhD血型鉴定试验A、B、D抗原检测结果变异系数(CV)为0；ABO血型鉴定反定型试验、不规则抗体筛查试验及交叉配血试验抗原、抗体反应阴性结果的CV为0,抗原、抗体反应阳性结果均为CV＜ 10.0％；质控品不同保存时间试验结果比较差异甚小(P＞0.05).结论 研发的自制室内质控品在重复性、稳定性方面可以满足输血相容性检测室内质量控()的基本要求.
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自制输血相容性检测室内质控品方法的建立与性能评价
目的 建立1种制备方便、质控品数量少,能有效控制输血相容检测质量的室内质控品制备方法和质控模式,并对其性能进行评价.方法 将红细胞、血浆和红细胞保存液按1∶2∶4的比例混合,分别制成1号和2号全血质控品.将单克隆IgG抗-D与AB型血浆按1∶256比例混合,制成3号血浆质控品.1号质控品用于血型和配血,2号质控品用于血型、抗筛和配血,3号质控品用于抗筛和配血.对3支自制室内质控品的均一性、稳定性和有效性进行评价.结果 1号质控品为A型RhD阴性,2号质控品为B型RhD阳性;2号质控品抗筛阴性,3号质控品抗筛阳性;1号质控品与2号质控品主侧配血强阳性,凝集强度为4+;3号质控品与2号质控品主侧配血阳性,凝集强度为2+;3号质控品与1号质控品主侧配血阴性.1号、2号质控品在4℃冰箱保存6周血浆抗体效价和红细胞抗原稳定;3号质控品在-20℃保存6个月,IgG抗-D效价稳定;3支质控品稳定性检测变异系数(CV)均＜10.0％.结论 自制3支管室内质控品性能评价良好,质控品数量少,使用方便,能够满足输血相容性检测室内质控的要求.
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39例骨髓增生异常综合征患者输血相容性检测结果分析
目的 了解骨髓增生异常综合征(MDS)患者输血相容性检测中的异常结果及其处理方法.方法 采用血型血清学检测方法对患者血标本进行ABO血型正反定型、RhD抗原检测、不规则抗体筛选及特异性鉴定与交叉配血试验等输血相容性检测,观察血型抗原及抗体的变化情况.结果 在39例MDS患者输血相容性检测异常结果中,单项ABO血型抗原减弱25例(64.1％),其中A抗原减弱15例(60.0％),B抗原减弱10例(40.0％),抗原减弱同时伴抗体效价降低2例(5.1％),单项血型抗体效价降低4例(10.3％),冷自身抗体5例(12.8％),不规则抗体阳性3例(7.7％),其中抗E抗体2例,抗M抗体1例.39例MDS患者血标本在ABO血型鉴定中均引起正反定型不相符,同时伴交叉配血不合者8例(20.5％).结论 MDS患者可出现ABO血型抗原抗体减弱、冷自身抗体或不规则抗体,引起正反定型不相符或交叉配血不合.采用高效价定型血清和抗原性强的试剂红细胞对患者血标本进行正反定型,结合吸收放散试验可准确鉴定ABO血型,确保临床输血安全.
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自制输血前相容性室内质控品的应用
随着医疗技术的不断发展，输血治疗已成为抢救患者必不可少的手段。为了保证临床用血的安全，血库有着首要的责任。首先要确保患者血型的准确性，献血者血型的准确性，配血的可靠性，排除各种干扰来确保配血试验。根据?临床输血操作规程?要求，所有输血相容性试验都必须通过室内质量控制试验来监控检验过程的有效性和重复性。
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输血相容性检测的质量控制及输血安全相关性分析
目的 本研究主要探讨输血相容性检测的质量控制与输血安全分析.方法 对本院2015年与2016年临床输血相容性检测样本进行检测,同时对比输血相容性检测室内室间质量控制样本的检测情况.结果 输血相容性检测室内室间质量控制结果分析:近两年来,本院在临床输血相容性检测中均取得了较好的成果,其检测的结果与标准结果一致.结论近年来在输血相容性检测中具有较高的准确性,而为提高检测的质量与输血的安全性,需要使操作更为标准化,并不断提高技术,避免不良反应的发生.
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临床输血相容性检测室间质量评价结果分析
目的:文章通过分析2010-2012年我院参加的临床输血相容性检测室间评价结果,在分析的基础上为进一步建立规范的检测体系确保输血安全,提出几点建议.方法:根据卫生部临床检验的相关要求,统一发放室间质量比标准品,对对样本进行检测,对结果进行分析.结果:针对本次结果评价分析,我院检测结果与标准结果趋于一致,检测方法更加规范,技术水平不断提高,避免了输血过程中出现的不良反应.结论:本次参加的室间质评表明我院临床输血相容性检测的准确性,我院在此基础上建立规范科学的检测体系,为我院以后的工作提供经验.
