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ICD-10中医学综合征分类方法探讨
医学综合征是一种涉及多系统多器管的疾病症状群,命名类别较繁多.国际疾病分类ICD-10中所列的条目多以发现者姓氏译音命名,而我国临床医生常用“惯用名”或“俗称”等异名书写诊断,给编码人员工作带来麻烦.本文通过分析综合征命名结构的三种情况,针对性地对综合征疾病编码查找常用的直接查找方法和按疾病分类原则进行编码查找方法进行了阐述,提出了综合征疾病编码工作中注意的问题并通过几例综合征疾病查找方法分析,为病案管理人员在疾病分类编目时提供参考与借鉴.
关键词： 医学综合征 国际疾病分类ICD-10 编码 -
有关ICD-10中综合征分类的讨论
综合征的种类日益增多,由于取名不统一,译名不统一,一病异名较多,以至于在疾病分类中,查找编码时无法确定统一的主导词,给疾病分类带来一定困难.本文通过对综合征的查找方法;ICD-9与ICD-10的变更;以及综合征编码原则的讨论,力求达到综合征编码的准确性.
关键词： 国际疾病分类ICD-10 综合征 -
对临床医师国际疾病分类知识培训的现状研究
通过对国际疾病分类ICD-10和手术操作分类(ICD-9-CM-3)的基础知识培训,有利于临床医师掌握疾病诊断与手术名称书写的规范化,以提高病案首页疾病诊断与手术的编码准确性.在一定程度上提高了病案首页的书写质量,使临床医师掌握正确书写疾病诊断和手术操作名称,为今后科研资料的准确查询奠定坚实的基础.
关键词： 临床医师 国际疾病分类ICD-10 主要诊断 -
病例首页中ICD-10主要诊断的选择与判定
目的：为了使本院的临床医师尤其是年轻缺乏经验的研究生医师、经治医师、实习医师和住院总医师，能够更加准确地书写病案首页中的出院病例诊断，对国际疾病分类ICD-10及其作用有更全面的认识。方法为了突出出院主要疾病诊断选择方法和ICD-10主要编码两者之间的联系，运用阐述的方式进行呈现。结果在广大临床医师得到了广泛的运用。结论国际疾病分类ICD-10编码是教学、科研、医院临床中索引查询所需病案的重要工具，病案首页中疾病诊断的填写准确性是查询到有效信息的重要保证。
关键词： 国际疾病分类ICD-10 主要诊断的选择与判定 意义
