首页 > 文献资料
-
医保患者日间腹腔镜胆囊切除术的费用分析
目的 探讨医疗保险患者日间腹腔镜胆囊切除术的费用,降低患者医疗费用.方法 在医疗保险患者中选择了36例日间腹腔镜胆囊切除术患者,32例常规腹腔镜胆囊切除术患者进行评价分析.结果 日间腹腔镜胆囊切除术平均住院费用为5341.207±672.5696元,腹腔镜胆囊切除术平均住院费用为7308.413±533.6341元,两组比较差异显著(P＜0.01),可降低医疗费用.两组手术全部成功,所有患者均未出现术后出血、感染等并发症.出院后腹胀ALC组2例,LC组3例.离院后发热ALC组3例,LC组2例.术后24小时后伤口疼痛者ALC组6例,LC组8例.以上均未予特殊处理自行缓解.结论 日间腹腔镜胆囊切除术在临床中的应用,使患者降低费用的同时,保证医疗质量,又尽早康复,成效显著.
关键词： 日间腹腔镜胆囊切除术 降低医疗费用 缩短住院时间 -
过夜腹腔镜胆囊切除术68例分析
目的 通过总结过夜腹腔镜胆囊切除术的结果,建立一套现行医保政策下可以广泛推广的过夜腹腔镜胆囊切除流程.方法 2008 年 10 月至 2009 年 7 月,行腹腔镜胆囊切除术( LC ) 治疗没有慢性疾病及抗凝治疗的患者 68 例.均在上午进行手术,术后 24 h 内出院.术后 3 d 进行电话随访,术后 7 d 门诊复查.结果 68 例患者接受了过夜 LC.67 例患者于术后 24 h 内出院,其中 59 例患者,术后 4 ～ 6 h 改良的Aldrete 评分≥ 9 分,其余 8 例患者由于恶心、呕吐、发热以及右上腹疼痛等症状导致 Aldrete 评分 < 9分.1 例患者因为发热、肝下少量积液转为普通住院患者.全部术后并发症发生率为 1.5 %,出院后没有急症再住院患者,术后无工作能力时间为 2 ～ 7 d.结论结果显示,LC 作为一种过夜手术,在术后 24 h 内出院是安全可行的,而且符合现行的医疗保险政策,可加以推广.
关键词： 过夜腹腔镜胆囊切除术 日间腹腔镜胆囊切除术 快速康复外科 -
日间腹腔镜胆囊切除术多模式镇痛的临床进展
日间腹腔镜胆囊切除术(ALC)是安全、有效节约资源、提高医院效率的术式,正在逐渐被接受并迅速发展.足够的术后镇痛效果是决定ALC患者术后是否出现疼痛相关并发症、是否可以早期安全离院的重要因素.多模式镇痛是伍用不同镇痛药物或镇痛方法,有效减少伤害刺激及其应激反应,稳定机体内环境,同时较单模式镇痛具有更少副作用,以实现佳镇痛效果,提高患者术后恢复质量.ALC患者24 h内离院的特殊性,促使国内外ALC围手术期镇痛技术已逐渐由单模式镇痛向多模式镇痛转变.现探讨ALC术后疼痛特点及疼痛产生机制,并对目前ALC多模式镇痛现状及其进展作一综述,进而对其发展趋势进行展望,为临床ALC合理运用多模式镇痛提供参考.
关键词： 日间腹腔镜胆囊切除术 术后疼痛 多模式镇痛 -
加速康复外科理念指导下的日间腹腔镜胆囊切除术分析
目的:分析加速康复外科理念指导下的日间腹腔镜胆囊切除术.方法:选取本院收治的86例日间腹腔镜胆囊切除术患者,所有日间腹腔镜胆囊切除术患者的收取时间(2016年10月10日-2017年7月1日),电脑随机分为观察组一组(43例日间腹腔镜胆囊切除术患者)、对照组一组(43例日间腹腔镜胆囊切除术患者),分别实施加速康复外科理念指导以及常规指导.结果:观察组日间腹腔镜胆囊切除术患者的住院时间(6.25±1.27)d、术后下床时间(6.01±1.81)h以及进食时间(6.11±1.21)h与对照组具有差异(P<0.05).结论:通过对日间腹腔镜胆囊切除术患者实施加速康复外科理念指导后,取得显著的效果,值得推广和应用.
关键词： 加速康复外科理念指导 日间腹腔镜胆囊切除术 分析
