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临床病案信息管理系统文献资料
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糖尿病临床诊治存在的问题——766例住院病案分析
目的 调查糖尿病临床诊治工作存在的问题,为改进和提高糖尿病诊治质量提供依据.方法 提取2006年度内分泌科糖尿病住院病案,分析病案信息.结果 首次住院766份病案中,仅对13.4%的患者检测了腰围.接受眼、颈部血管、神经等慢性并发症筛查的患者比例明显不足.缺乏对患者饮食、运动、接受糖尿病教育以及自我血糖监测的问诊.缺乏对患者心理和生活质量的问诊以及抑郁评分和诊断.结论 临床医师对糖尿病患者问诊和体检的细致性、慢性并发症筛查工作以及病案质量等方面均有待加强.
关键词： 糖尿病 并发症 临床病案信息管理系统
