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老年危重患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分和预后的相关研究
目的 分析老年危重患者血乳酸水平与急性生理功能和慢性健康状态Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的相关关系,为临床治疗提供指导.方法 回顾性分析重症监护病房537例老年危重患者,检测人住ICU时静脉血血乳酸水平,计算24 h内APACHEⅡ评分.结果 入院治疗期间死亡率为35.75% (192/537),APACHEⅡ评分为(22.6±12.8)分,血乳酸平均值为(6.84±2.01) mmol/L.APACHEⅡ评分≤10分组的血乳酸水平和院内死亡率明显低于11≤APACHEⅡ评分≤30分和>30分组,差异有统计学意义(P<0.05);11 ~ 30分组的血乳酸水平和院内死亡率明显低于>30分组,差异有统计学意义(P<0.05).死亡组的血乳酸水平和APACHEⅡ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.572,P<0.05),APACHEⅡ评分与院内死亡率呈正相关(r=0.475,P<0.05),血乳酸水平与院内死亡率呈正相关(r=0.506,P<0.05).结论 老年危重患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关,可作为评价危重病情的重要指标.
关键词: 血乳酸 老年患者 危重症 急性生理功能和慢性健康状态评分 预后